治疗原则
急性咽峡炎的治疗以治疗白血病为主,具体方式可为化疗、骨髓移植等,同时纠正贫血及控制出血、感染。咽部治疗需保持口腔咽部清洁,可适当选择应用抗生素控制感染。医生会根据其临床症状、患病类型等给予个体化的治疗方案。
对症治疗
1、初期口腔及咽腔可用复方硼砂溶液或0.02%呋喃西林溶液含漱,保持口咽腔清洁。
2、后期口咽腔常有坏死溃疡,可用过氧化氢溶液或0.1%氯己定溶液漱口。急性期治疗
1、血小板<20×109/L时,应紧急输注血小板,预防内脏出血。
2、扁桃体肿大明显,甚至充塞咽腔,可发生呼吸困难,应迅速进行气管插管,保持呼吸畅通。
一般治疗
1、注意饮食搭配,增加营养,增强全身抵抗力。
2、保持口腔清洁,适当选择应用抗生素控制感染。
药物治疗
1、预防和治疗感染
凡有感染出现,则应根据不同菌种选用抗菌药物。常用药物有阿莫西林、青霉素、头孢曲松等。
2、控制出血
(1)止血药物可用肾上腺皮质激素、酚磺乙胺、氨甲环酸等。月经过多可用丙酸睾酮。
(2)如发生弥散性血管内凝血,在进行有关检查后,可根据具体情况应用肝素、右旋糖酐-40、双嘧达莫、阿司匹林等。
(3)对于有纤溶者可用抗纤溶药如氨甲苯酸等。
手术治疗
本病一般无须手术治疗。
放化疗
白血病以化学治疗为主,按照白血病类型,选择适宜的药物。
1、急性淋巴细胞性白血病治疗方案为长春新碱+泼尼松+柔红霉素。
2、急性非淋巴细胞性白血病治疗方案为三尖杉酯碱+阿糖胞苷。