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咽异感症

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咽异感症的病因

支配咽部的神经极为丰富,除由迷走神经、舌咽神经、副神经和颈交感干等诸多神经的分支构成的咽丛外,尚有三叉神经第二支和舌咽神经的分支支配喉咽、软腭、舌根、扁桃体等部位的感觉;全身许多器官的疾病,可导致咽部出现感觉异常;大脑功能失调所引起的咽部功能障碍,常伴有咽部的感觉异常。因此,产生咽异感症的病因极为复杂,有关的生理和病理变化,还有待进一步探讨。

1、咽部疾病各种类型的咽炎,扁桃体的病变如慢性炎症、角化症、囊肿、结石、脓肿和瘢痕,咽囊炎,鼻咽、口咽及喉咽的异物、瘢痕和肿瘤,咽后壁淋巴滤泡增生,会厌囊肿,舌扁桃体肥大,舌根部的肿瘤,异位舌甲状腺等。

2、咽邻近器官的疾病茎突过长、甲状软骨上角过长、舌骨与甲状软骨假关节形成、翼突钩过长、咽旁间隙和颈部肿块、颈部瘘管及淋巴结炎、颈综合征(由颈部骨质及周围软组织病变引起)、喉部疾病(如慢性喉炎、早期喉癌、一侧声带麻痹、喉部良性肿瘤等)、牙龈炎、龋齿、慢性外耳道炎、慢性中耳炎、甲状舌管囊肿、甲状腺疾病(如甲状腺肿、炎症及肿瘤等)、原发性口腔干燥症等。

3、远处器官的疾病消化道疾病(如胃及十二指肠溃疡病、幽门痉挛、胃恶性肿瘤、胆道蛔虫病、胆石症等)、心血管系统疾病(如左室肥大、高血压性心脏病、心包积液、主动脉瘤等)、肺部疾病(如气管和支气管炎、肺肿瘤和脓肿、肺炎等)、膈疝等。

4、全身因素严重缺铁性贫血、自主神经功能失调、消化不良、风湿病、痛风、重症肌无力、长期的慢性刺激(如烟、酒、粉尘和化学药物等)、甲状腺功能减退、更年期内分泌失调等。

5、精神因素和功能性疾病咽喉、气管、食管和颈部的各项临床检查均排除了器质性病变,咽部却有异常感觉。主要由大脑功能失调引起,常伴有焦虑、急躁和紧张等情绪,并有“恐癌症”心理。某些神经症和精神病如各种忧郁症、心因性反应症、症状性精神病、周期性精神病、产后精神障碍等,早期可导致某些器官功能改变而诱发本病。

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