痛风和高尿酸血症

疾病解析

痛风和高尿酸血症

发病部位：: 骨骼

常见病因：

挂号科室：: 风湿免疫科

检查项目：

疾病症状：

注意事项：

什么是痛风和高尿酸血症？: 痛风是由于机体内嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所引起的疾病。高尿酸血症也是由于患者体内尿酸生成过多，排泄过少引起的。但是痛风和高尿酸血症却并不是同一种疾病，高尿酸血症只是痛风重要的生化基础换言之，高尿酸血症不一定是痛风，但是痛风一定就是高尿酸血症。临床上可以将痛风和高尿酸血症分为原发性和继发性两大类，一般认为原发性主要因素是与遗传有关，继发性主要与细胞核内核酸大量分解有关。

: 黄闰月 主任医师 广东省中医院 风湿免疫科 更多»

高尿酸和痛风是一回事吗

高尿酸血症并不完全等同于痛风，但是两者的确有着密切的因果关系。临床上存在有高尿酸血症的人群会很多，但是多数是无症状的患者。当高尿酸血症出现尿酸盐结晶沉积，导致痛风性关节炎，尿酸性肾病和肾结石者才会称之为痛风。真正的痛风患者大概占到高尿酸血症患者的10~15%左右，因此高尿酸是导致痛风及其并发症的重要的病理基础。降尿酸治疗痛风和预防并发症是最重要的一个措施，在治疗目标上，对于无症状高尿酸血症患者，如果没有并发症，建议将血尿酸控制在420μmol/L以内。如果有合并症，比如高血压、脂代谢的异常、糖尿病、心脑血管疾病等，建议将血尿酸控制在360μmol/L以内。对于痛风患者，如果没有痛风石形成，血尿酸应该控制在360μmol/L以内。如果患者有痛风石，血尿酸应该控制在300μmol/L以内，这样有利于痛风石的溶解。

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: 杨亚梦 主治医师 荆州市第一人民医院 风湿免疫科 更多»

高尿酸与痛风的关系

高尿酸是导致痛风的直接原因。当体内的血尿酸呈过度饱和状态时，会形成尿酸盐的微结晶，这些微结晶沉积在关节内会诱发患者出现关节炎。这种关节炎往往还有其典型发作的特点，常常表现为突然发作的外周的单一关节的红肿、疼痛，并且伴有局部皮温的明显的升高，在发作前往往有饮酒之类的诱因。对于痛风的患者来说，治疗上面最重要的就是需要持续的降尿酸治疗，可以选择非布司他降尿酸进行治疗。

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: 杨亚梦 主治医师 荆州市第一人民医院 风湿免疫科 更多»

高尿酸和痛风可以怎么治疗

高尿酸和痛风可以采用药物治疗，高尿酸和痛风的病症是关联在一起的，平时少吃一些高嘌呤类食物，例如牛奶，鸡肉，海鲜和火锅等，主要是体内嘌呤过高引起的高尿酸，最后导致痛风疾病的产生，所以建议少食用高嘌呤的食物，日常多注意休息，作息一定要有规律，可以缓解痛风疾病带来的烦扰，避免剧烈运动，禁止喝酒，配合药物治疗，病情就会逐渐好转，多喝水，多利尿，可以促进人体新陈代谢，可以有效的帮助治疗。

怎么预防和治疗痛风

1、日常保暖。痛风主要因素是嘌呤过高引起，少部分因为受风受冷引起，气温低时应该多加衣物，防止受风，受风后人体会出现打喷嚏，感冒流鼻涕，发烧等症状，可以饮用一些姜水来防止受风，从而减少痛风的得病率。

2、规范用药。有一些患者在用药前期会感觉到药物对病情的缓解，但是到用药中后期的时候，就会感觉对病情的帮助没有前期那么大了，所以擅自加大用药量，导致痛风病情加重或者痛风反复无常等症状，在用药时，一定要严谨医嘱，不要擅自加大或减少用药量，在人体长时间用药的情况下，会对药物产生免疫力，所以才导致用药中后期效果不明显，在日常生活中，患者也可以保持少吃高嘌呤的食物来帮助治疗。

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