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原发性免疫缺陷病

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原发性免疫缺陷病的症状

本病最常见的症状是反复、严重、持久、难治的感染,可表现为发热、呼吸困难;严重时可出现全身的败血症表现,危及生命;还容易发生淋巴系统的肿瘤及血小板减少性紫癜、系统性血管炎等自身免疫病。

典型症状

1、反复和慢性感染

免疫缺陷最常见的表现是反复、严重、持久、难治的感染,感染原常为不常见和感染力较低的细菌。近年发现PID患者也可表现轻度感染或没有感染。

(1)约40%患者于1岁内发病,40%在1~5岁发病,15%于5~16岁发病,仅5%发生于成人,T细胞缺陷和联合免疫缺陷病于生后不久即发病。

(2)感染部位以呼吸道最常见,如反复或慢性中耳炎、支气管炎或肺炎。其次为胃肠道,如慢性肠炎。皮肤感染可为脓疖、脓肿或肉芽肿。也可为全身性感染,如败血症、脓毒血症、脑膜炎和骨关节感染。

2、易发肿瘤

容易发生淋巴系统肿瘤,发生率是正常人的10~100倍,最常见的是B细胞淋巴瘤,可表现为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大、发热、乏力、消瘦、体重减轻。

3、免疫失调的自身免疫反应

随着年龄的增加易发生自身免疫病,如溶血性贫血、血小板减少性紫癜、系统性血管炎、皮肌炎、免疫复合物性肾炎、系统性红斑狼疮等,并出现各种免疫失调特征性表现如贫血、皮肤出血、面部红斑、关节疼痛肿胀等。

伴随症状

可伴有生长发育迟缓或停滞、湿疹和出血倾向等。

并发症

本病可累及多个系统,具体并发症见典型症状。

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