强直性脊柱炎性巩膜炎

治疗原则

强直性脊柱炎性巩膜炎以药物治疗为主，缓解患者症状，可选择糖皮质激素、免疫抑制剂或是非甾体抗炎药等进行治疗。如出现特殊情况也可选择手术治疗。

一般治疗

在进行药物治疗的同时，也应进行规律的锻炼，尤其针对脊柱、胸廓、髋关节活动等锻炼更为有效。晚期患者还需注意正确的立、坐、卧姿势；睡硬板床、低枕，避免过度负重和剧烈运动。

药物治疗

1、糖皮质激素

糖皮质激素有减轻炎性反应的作用，可用于本病的治疗。也可选择泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等。此类药物应在医生的指导下使用。

2、非甾体抗炎药

有缓解疼痛、抗炎等作用，可用于缓解患者症状，较多见的不良反应是胃肠不适，少数可引起溃疡。可选择布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛等药物。

3、抗风湿药物

有柳氮磺吡啶、来氟米特、甲氨蝶岭、沙利度胺等，这些药物有改善病情的作用，注意在医生的指导下使用。

4、肿瘤坏死因子TNF-α拮抗剂（TNFi）

能迅速控制关节滑膜炎症，改善患者生活质量，但价格昂贵，具体是否选择请于医生共同商讨。有依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等。

手术治疗

本病通常不选择手术治疗，如果患者有关节难治性疼痛或是严重畸形，也可进行关节置换术、矫形术等手术治疗，具体请以医嘱为准。