功能性下丘脑性闭经的诊断
诊断
根据患者的病史、症状和体征表现,结合实验室检查、影像学检查及宫腔镜、腹腔镜检查结果,通常不难诊断。医生在诊断过程中需排查垂体性闭经、子宫性闭经以及卵巢性闭经。
鉴别诊断
1、垂体性闭经
主要病变在垂体。腺垂体器质性病变或功能失调,均可影响促性腺激素分泌,继而影响卵巢功能引起闭经。一般根据垂体性闭经的临床表现、伴发症状以及相关检查做出诊断。
2、卵巢性闭经
闭经的原因在卵巢。卵巢分泌的性激素水平低下,子宫内膜不发生周期性变化而导致闭经。这类闭经促性腺激素升高,属高促性腺素性闭经。多见于卵巢早衰、卵巢功能型肿瘤或多囊卵巢综合征等疾病。一般根据患者的临床表现及相关的检查可以确诊。
3、子宫性闭经
闭经原因在子宫。继发性子宫性闭经的病因包括感染、创伤导致宫腔粘连引起的闭经。患者的月经调节功能正常,第二性征发育也正常。通常根据患者的病史、临床表现及相关的实验室检查可以确诊。