阴道恶性苗勒管混合瘤

绝经期妇女出现阴道流血、阴道异常分泌物、阴道壁肿块、尿频、尿急、血尿等典型表现，再结合肿瘤标志物、阴道分泌物培养、阴道镜检查等辅助检查结果，应考虑本病的可能。确诊有赖于组织病理学检查结果。

阴道原发性恶性苗勒管混合瘤的诊断，除病理检查符合恶性苗勒管混合瘤外，还必须具备：

1、局限于阴道，无累及外阴或宫颈。

2、伴浸润和转移。

3、排除其他部位恶性肿瘤转移阴道可能。对于阴道复发的子宫内膜异位病灶，需再次活检以排除恶变成本病的可能。

本病按照国际肿瘤学分类可分为以下几类：

1、癌肉瘤

肿瘤中含有癌及肉瘤两种成分，癌以腺癌为多见，肉瘤为阴道同源性成分如平滑肌和纤维组织等。

2、腺肉瘤

其上皮成分为良性或增生活跃的腺上皮，但间质成分为低度恶性的肉瘤。

3、恶性中胚叶混合瘤

肿瘤中有两种成分，但肉瘤为子宫异源成分，如横纹肌、骨、软骨、脂肪等组织。

4、恶性混合性间叶肉瘤

肿瘤内无上皮成分，而含有两种以上间质组织，如黏液脂肪肉瘤。