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1型糖尿病

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1型糖尿病的诊断

1、病史:患者多为儿童或青少年,年龄小于20岁。

2、临床表现:多饮、多食、多尿、体重下降,可伴有疲乏、视力下降、皮肤或外阴瘙痒等。

3、实验室检查

1)尿糖及尿酮体测定:尿糖阳性、尿酮体可辅助诊断1型糖尿病。

2)血糖测定及口服葡萄糖耐量试验(OGTT):随机血糖≥11.1mmol/L或(和)空腹血糖≥7mmol/L或(和)OGTT≥11.1mmol/L,可确诊糖尿病。

3)胰岛细胞自身抗体检测:多数1型糖尿病患者早期自身免疫抗体为阳性,如胰岛素抗体、胰岛细胞抗体、ZnT8等,可用于诊断免疫介导性1型糖尿病。

1型糖尿病的类型

按有无免疫机制可分为:免疫介导性和特发性1型糖尿病。

相关解析

对于糖尿病一般的情况下不会对患者的生命造成很大的影响,对于糖尿病的患者应该把血糖控制到正常的范围之内,不会威胁到患者的生命,平时在饮食方面一定要要控制总热量的摄入,平时在饮食方面应该多吃一些膳食纤维比较丰富的食物,还要注意多做运动锻炼,把血糖控制正常范围,就不会出现并发症,也不会影响生命。

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1型糖尿病无法被治愈,属于终身疾病。1型糖尿病患病主要是胰岛素分泌不足所导致的,所以1型糖尿病患者发病之后很快便需要终身依赖胰岛素治疗。1型糖尿病患者,会有酮症倾向,会发生比较严重的糖尿病相关微血管病变,所以1型糖尿病患者主要死于糖尿病肾病的相对比较多。1型糖尿病发病之后一定要在医生的指导之下,积极治疗,有条件的患者可佩戴胰岛素泵。

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糖尿病作为一种常见的病种,在我国的患病人数较多,得病人群反应广泛。同时,因糖尿病而得的并发症也引起广大市民们的极大关注。因为一些严重的并发症有可能对糖尿病患者的生命造成威胁,一些患者想了解相关知识进行及时治疗或防治。为了满足市民的学习要求,帮助广大糖尿病患者科普相关知识,我们邀请到暨南大学附属第一医院内分泌科的石绮屏副主任医师对糖尿病的并发症影响以及防治措施做了详细解答与建议。

1型糖尿病有哪些并发症?

关于1型糖尿病的并发症,石绮屏医生为我们做出了如下科普:

通常情况吓,1型糖尿病的并发症分急性并发症跟慢性并发症两种。

首先,急性并发症主要有两个症状,第一个症状是酮症酸中毒。酮症酸中毒的出现一般是1型糖尿病患者擅自停用了胰岛素导致,或者是出现了一些应激状态,比如感染、外伤,或者是情绪激动而导致的。这种并发症来得比较快,患者要密切注意自己的身体状况,同时不要擅自停药或更改使用的药物类型。

其他一些短期的应激状态也可以诱发1型糖尿病患者出现酮症酸中毒。

同时,因为1型糖尿病患者是长期使用胰岛素的,如果由于一些自身的状况而擅自改变了饮食习惯,也会有可能导致并发症。比如有些病人可能因为感冒而觉得胃口不好,此时如果照常使用胰岛素但并没有进食的话,就会出现低血糖的急性并发症。低血糖的危害对大脑来说是按分钟来计算的,因此患者在出现低血糖的症状不及时治疗的话,会对患者的大脑神经系统造成比较严重的损伤。

而慢性并发症主要分微血管病变跟大血管病变两种,对于1型糖尿病可能更常见的是微血管病变,而微血管病变最多见的是视网膜病变。

所以,糖尿病的并发症所引发的后果还是比较严重的,甚至有可能蔓延到其他器官造成连锁反应,从而危及患者的整体身体健康,广大患者还是需要多加留意得。

1型糖尿病并发甲亢怎么办?

通常情况吓,糖尿病最有可能引发的并发症有甲亢。

面对并发的甲亢,石绮屏医生告诉我们:糖尿病其实跟甲亢有共同的遗传跟免疫学的基础,所以二者的同时发生其实是比较常见的。

在遗传缺陷的状态下,如果合并了病毒感染,或者有一些精神、环境因素的影响,患者会出现免疫平衡破坏的状况,这时一些免疫疾病可能会出现免疫叠加的现象,所以上述提到的1型糖尿病跟甲亢的共存是绝对有可能的,而且更为严重的是,这两种疾病会相互影响,会相互加重病情。

面对有可能发生的并发症,广大糖尿病患者一定要严格遵守医嘱服用药物,定时检查身体进行治疗,从而从最根本的手段上防治并发症的出现。

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1型糖尿病的并发症分急性并发症跟慢性并发症,急性并发症主要有两个,一个是酮症酸中毒,酮症酸中毒一般是1型糖尿病患者擅自停用了胰岛素,或者说是因为出现了一些应激状态,比如说出现了感染、外伤,或者说因为情绪激动导致。其他的一些短期的应激状态,也可以诱发1型糖尿病患者出现酮症酸中毒,还有因为1型糖尿病患者他是长期使用胰岛素的,如果说他由于一些自身的状况,擅自改变了他的饮食习惯,比如说有些病人可能感冒胃口不好,可能胰岛素照打但是并没有进食,会出现低血糖的急性并发症。低血糖的危害对大脑来说是按分钟来计算的,如果出现低血糖的症状不及时纠正的话,对患者的大脑神经系统损伤是比较严重的。对于慢性并发症的话它主要是分微血管病变跟大血管病变,对于1型糖尿病可能更常见的是微血管病变,微血管病变最多见的是视网膜病变。

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