颞下间隙感染的治疗
治疗原则
本病治疗以抗感染治疗为主。医生先通过抗生素进行治疗,争取杀灭病原菌,使患者症状得到缓解。如果药物治疗效果不佳或是局部形成脓肿,也可通过切开引流等方式去除局部病灶。
一般治疗
1、保持鼻腔和口腔清洁,避免这些部位的感染加重。
2、维持水、电解质平衡,补充患者所需的营养物质。
药物治疗
本病通常选择抗菌药物进行治疗。医生根据患者感染的病原菌类型选择合适的抗生素。常用的药物有青霉素、头孢他啶、头孢曲松、甲硝唑、替硝唑等。
手术治疗
若药物治疗后患者的症状缓解不明显,经口内(上颌结节外侧)或口外(颧弓与下颌切迹之间)途径穿刺有脓时,应及时切开引流。医生会切开脓腔,将脓液引流,若伴有相邻间隙感染,还会将相应间隙贯通、一并引流。切开引流途径可由口内或口外进行。
1、口内在上颌结节外侧口前庭黏膜转折处切开,以血管钳沿下颌支冠突内侧向后上分离至脓腔。
2、口外切开多沿下颌角下做弧形切口,切断颈阔肌后,通过下颌支后缘与翼内肌之间进入脓腔。若伴有相邻间隙感染,则原则应与相应间隙贯通一并引流。