鄂木斯克出血热

医生根据病史（疫区生活史）及临床表现（发热、头痛、牙龈出血、鼻出血），再结合相关辅助检查（如病毒分离、抗体检测等）可作出诊断。在诊断的过程中，需除外伤寒、流行性出血热等疾病。

诊断依据

符合以下任一条件即可确诊：

1、两份相距7~10天采集的血液标本中病毒抗体滴度显著升高；

2、从临床标本中分离出OHFV；

3、在临床标本中检测出OHFV RNA；

4、通过ELISA法或其它特异性试验检测出急性期病人特异性IgM抗体或lgG抗体等。

鉴别诊断

1、伤寒

鄂木斯克出血热发热初期应与伤寒相鉴别。伤寒的基本病理特征为持续菌血症、单核-吞噬细胞系统受累、回肠远端微小脓肿及小溃疡形成。典型的临床表现包括持续高热、表情淡漠、腹部不适、肝脾肿大。可通过实验室检查相鉴别。

2、流行出血热

鄂木斯克出血热出血期应与流行出血热相鉴别。流行性出血热患者脸、颈和上胸部发红。口腔黏膜、胸背、腋下出现出血点或瘀斑。眼结膜充血，重者呈酒醉样。通过病毒分离及抗体检测，不难作出鉴别。