立克次体病

本病主要临床表现为发热、头痛、皮疹，还可伴有神经系统、心血管系统的症状。此外，根据感染立克次体的种类不同，其临床表现也有所不同。

典型症状

1、流行性斑疹伤寒

流行性斑疹伤寒常见的表现包括发热、皮疹、中枢神经系统症状（惊恐、兴奋、剧烈头痛等）、心血管系统症状（心律失常、低血压）等。

2、地方性斑疹伤寒

地方性斑疹伤寒患者多急性起病，少数有乏力、食欲不佳及头痛等前驱症状。体温一般在病程第1周达高峰，39℃左右，呈弛张热或稽留热，随后逐渐降低，热程多在9~14日。高热时有畏寒、头痛、结膜充血及全身不适等表现。部分患者在病程第4~7日可出现充血性斑丘疹，数量及持续时间较流行性斑疹伤寒少且短。部分可有头晕、头痛及失眠等轻度中枢神经系统症状。

3、恙虫病

有焦痂、皮疹等皮肤损害表现，在焦痂附近可伴淋巴结肿大。此外，部分患者可有肝脾肿大表现。

4、猫爪病

大部分患者有原发损害，如被抓伤、咬伤痕迹，伤后3~5天局部出现一至数个红斑性丘疹，类似昆虫叮咬，痒痛不显著，多在数周内愈合，可留暂时性色素沉着，但常无瘢痕形成。部分患者还可能出现结节性红斑、多形红斑和紫瘢等皮肤损害。此外，还可有淋巴结肿大、发热、乏力、头痛、食欲减退等症状。

5、Q热

急性Q热可有发热、恶心、呕吐、剧烈头痛，腰肌和腓肠肌痛等表现；慢性Q热可出现杵状指（趾）、原因不明的发热等症状。

并发症

立克次体病若不及时治疗，可并发支气管炎、中耳炎、腮腺炎、心内膜炎，脑膜脑炎等。严重感染还可出现毒血症，导致多器官损害，甚至危及生命。