立克次体病

治疗原则

本病一旦确诊，应积极抗病原治疗，常用的药物有多西环素、四环素、氯霉素等，以杀灭病原体。此外，还需根据患者病情，进行对症治疗。

对症治疗

1、对于有剧烈头痛和严重神经系症状者，给予止痛剂和镇静剂。

2、有严重毒血症症状伴低血容量者可考虑补充血浆、右旋糖酐等，并短期应用肾上腺皮质激素。

药物治疗

1、流行性斑疹伤寒

流行性斑疹伤寒主要的治疗措施是病原治疗，使用合适的抗菌药物，比如多西环素，杀灭病原体。

2、地方性斑疹伤寒

病原治疗是本病的主要治疗措施。多西环素是较好的选择，可以杀灭病原体，缓解患者的症状。此外四环素、氯霉素也有效，需要根据患者病情使用。磺胺类药物可加重病情，禁止使用。

3、恙虫病

本病主要是抗病原治疗，药物以氯霉素、多西环素为宜，也可用四环素、氧氟沙星。青霉素类、头孢类抗生素皆无效。

4、猫爪病

该病有自限性，多数可自愈，一般以对症治疗为主。但对于部分病情较重或免疫力异常患者，医生可能会酌情使用利福平、四环素、阿奇霉素等抗生素进行治疗。

5、Q热

患者应卧床休息，尽早接受治疗。抗生素治疗对Q热有效，以多西环素为首选，根据病情还可联合用药，如多西环素联合利福平、四环素与甲氧苄氨嘧啶或林可霉素联用。