正常人阴道和直肠感染B链球菌群可无症状,新生儿、孕产妇、老年人等免疫力低下人群感染B链球菌群的症状主要取决于B链球菌群引发疾病的类型,引发的疾病不同,临床表现可有差异,可表现为呼吸急促、节律不规则、呼气呻吟声、反应低下、嗜睡、少哭、不动、发热、抽搐、昏迷、腹痛、恶心、呕吐、腰痛等症状。
典型症状
1、出现B组链球菌肺炎
患者可表现为呼吸急促、节律不规则、呼吸暂停、呼气呻吟声、鼻扇、吸气三凹征、面色青灰、口唇发绀等症状。
2、出现败血症
患者可表现为反应低下、嗜睡、少哭、不动等症状,重症患儿可有休克及中毒性肠麻痹的表现,表现为四肢厥冷、尿少或尿闭、厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。
3、出现脑膜炎
患者可表现为发热、嗜睡、持续抽搐、昏迷等症状。
4、出现子宫内膜炎
患者可表现为发热、下腹疼痛、阴道分泌物增多等症状。
5、出现腹膜炎
患者可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等消化道症状。
6、出现肾盂肾炎
患者可有高热、寒战、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。病情发展
脑膜炎的患儿早期出现新生儿肺透明膜病的表现,即表现为呼吸困难、发绀、呻吟等症状,继而发生嗜睡,持续抽搐、昏迷、呼吸及循环衰竭。
并发症
1、脑室炎
患儿在有效抗生素治疗下发热不退、惊厥、意识障碍不改善,甚至出现进行性加重的颈项强直甚至角弓反张时需怀疑并发脑室炎,侧脑室穿刺取脑室内脑脊液显示异常有助于确诊此并发症。
2、硬膜下积液
经抗生素有效治疗后,患儿体温不退或体温下降后再升高;或一般症状好转后又出现意识障碍、惊厥、前囟隆起等症状需怀疑并发硬膜下积液,头颅CT扫描可协助诊断,确诊有赖于硬膜下穿刺放出积液,同时也达到治疗的目的。