肩关节操练
爬墙法:手臂紧贴墙面,用手指带动手臂逐渐向上做爬墙样动作,以能够忍受为度,逐渐提高爬墙的高度,至不再感到明显疼痛。
划圈法:类似太极拳的云手动作,即手臂在空中划圈。
梳头法:双手交替由前额至耳后绕圈,做类似梳头的动作。
物理治疗
局部热敷、理疗亦能缓解症状。
药物治疗
可口服非甾体抗炎镇痛药,如布洛芬、美洛昔康等缓解疼痛。
症状较重且有肌痉挛者,可在压痛点处行药物封闭治疗。
手法治疗
在全麻下行手法治疗,松解粘连。术后需制动,且配合肩关节操练。
手术治疗
保守治疗疗效不明显可选择手术治疗,如开放手术及关节镜下松解术。
中医治疗
1.内服:可在医生的指导下,辩证内服中药;
2.外治:药膏外敷、中药熏蒸、针灸治疗、小针刀治疗等方法。
治疗原发疾病
肩外因素导致的肩周炎,除上述疗法外,还需要治疗原发疾病。
肩周炎其实在学名上叫粘连性肩关节囊炎,在西医它是一种以关节囊炎症、粘连改变的一种疾病。其实它也是一种自限性的疾病,哪怕有些相当一部分的患者不治疗,它自己都能好转。但是这个时间可能会有点长,一般人可能需要9个月到1年,甚至是1~2年。经过一段时间,这种炎症的改变、关节囊粘连的改变,它是自己会好转、会痊愈的。所以它是一种能自愈的疾病。当然有些朋友可能在这段时间之内,他的症状非常明显、疼痛非常明显。而且活动受限非常影响他的工作生活,他不能耐受。这时候就不能够等它自己好,可能要借助医学的手段和医疗的手段给予干预,让病人尽量的早一点缓解这些症状。
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肩周炎最常见的病因是退行性变,是由肩关节周围的韧带、肌肉或关节囊退行性变,导致关节囊挛缩和增厚、活动能力差,导致局部疼痛和僵硬、关节活动困难而出现肩周炎症状。其次,肩周炎也可由肩袖损伤、肩关节骨关节炎、肩关节不稳定等引起。因为肩袖损伤会造成肩关节粘连、肩关节活动受限,而长期肩关节制动会造成关节僵硬并造成肩周炎。
一、肩周炎的症状
1、肩部疼痛的出现,患者在早期会有明显的肩部阵发性疼痛,在没有有效治疗的情况下,会逐渐转变为慢性症状。
2、肩关节活动有限。随着症状的发展,患者肩关节活动明显受限,导致肩关节周围出现关节囊和软组织粘连,导致肌肉力量和组织功能逐渐下降,限制肩关节的主动或被动活动,影响正常肘关节功能。
3、有可能诱发肌肉痉挛和萎缩。关节活动主要依靠肌肉牵引。当肩周炎得不到有效治疗时,会引起局部肌肉组织萎缩和肩峰突出。
二、肩周炎晚上疼痛怎么办
1、冰镇法:使用市场上出售的冰袋或塑料袋,放入冰块和适量的盐水,或使用冰箱中的冷冻物品,并将其放在遭受肩关节疼痛的部位约10分钟,这可以显著减轻疼痛。
2、针灸:针灸不仅可以治疗肩周炎,还可以止痛。当疼痛严重时,肩周炎患者可以寻求中医的帮助。适当刺激曲池、外关等穴位,可有效缓解肩痛,缓解疲劳。肩周炎的发病率相对较高,所以要注意疾病的治愈以防止疼痛。
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