输尿管结核的诊断
诊断
医生仔细询问患者是否有肺结核、肾结核等疾病史,结合相应的临床表现、实验室检查、影像学检查结果,可做出明确的诊断。
鉴别诊断
1、 输尿管肿瘤
输尿管息肉、输尿管癌等输尿管的肿瘤可与输尿管结核有相似的症状,均可能出现输尿管扩张、肾积水、肾功能减退等异常情况。尿路造影以及病变处组织的活检可进行鉴别。
2、输尿管炎性狭窄
多由非特异性感染引起,常继发于肾盂肾炎、膀胱炎。尿路造影、尿液细菌培养、膀胱镜检查可帮助鉴别。此外,输尿管炎性狭窄的患者,由于输尿管蠕动而发生阵发性绞痛。而输尿管结核以尿频、尿急、尿痛为主要临床表现。
3、输尿管周围炎
病因不明,其病变发生为腹膜后纤维组织增生,增生的组织包绕一侧或双侧输尿管,较少有尿频、尿急、尿痛。尿路造影、膀胱镜检查、尿液检查有助于鉴别。