一般可根据患者的临床表现、既往患病史，并结合相关辅助学检查结果进行分析，一般不难诊断。
如果要进行判断是不是坐骨神经痛，可以通过在坐骨神经的走行区里的检查、按摩，看能不能诱发出来。坐骨神经走行区域的放射痛或者麻木感，也可以通过梨状肌综合征的检查体征进行检查。梨状肌综合征是阳性，往往也提示坐骨神经存在炎症或者是疼痛。坐骨神经痛是通俗讲的一种腰椎，继发于腰椎间盘突出的疾病。因为坐骨神经是大腿臀部后侧的神经走行，坐骨神经起自于腰椎神经根，在臀部梨状肌出口这个位置分出，走行于大腿、小腿的后侧。坐骨神经的疼痛主要表现为，后臀部以及大腿的后侧、小腿的后外侧的，分布区域的放射痛或者是麻木的感觉。
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腰椎间盘突出是两节腰椎之间的椎间盘突破纤维环的问题，很多时候只是在检查时发现有椎间盘突出，但只有神经受压并且出现症状时才称为腰椎间盘突出症，在突出压迫神经时，很大一部分都是压迫到坐骨神经。坐骨神经痛是该神经发生病变时产生的疼痛，腰椎间盘突出只是因为该神经疼痛的一个原因，其它的多种疾病都可引起神经痛，比如梨状肌综合征。
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三叉神经痛的确诊主要是根据患者的症状表现。一般表现为三叉神经分布区内的疼痛，多数为跳痛和刺痛。临床上分为原发性和继发性，原发性三叉神经痛一般症状持续时间短暂，为数秒钟至1~2min不等，可以突然停止，可以每日数次、数十次甚至上百次发作。如果考虑是继发性的三叉神经痛，患者多数可能会有脑部的器质性病变引起，同时也可能会出现一些脑神经功能缺损的症状和体征，比如肢体无力和感觉异常，必要时检查一下颅脑核磁以明确。
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坐骨神经痛是生活中最常见的疾病。在生活中常见的有坐骨神经痛的患者，当患上这种病时，许多病人腰部会感到很痛。如果患者长期忽视它，疾病将变得越来越严重。因此，应逐步加强对坐骨神经痛的认识。坐骨神经痛是一种非常复杂的疾病，其临床表现各不相同，治疗方法也很多，易反复发作。
坐骨神经痛的症状
1、刀割样疼痛
坐骨神经痛的患者，会出现脊柱侧凸症样疼痛，小腿外侧和脚背感觉减退，臀中肌张力松弛，跟腱反射的减弱或消失等现象严重，有可能引起瘫痪。
2、腰部僵硬不适
坐骨神经痛的症状大多在腰部硬度上有不适感，在步行和活动时，腰和下肢出现暂时性疼痛，逐渐发展为急剧的烧灼和切断样的疼痛，沿着坐骨神经行驶。坐骨神经痛的患者可以从腰、臀部到大腿。小腿后外侧及足部外侧。
3、慢性损伤疼痛
急性腰部损伤或慢性损伤急性发作对生活造成严重影响，疼痛症状表现出典型的放射坐骨神经痛。检查时明显的肌肉松弛、萎缩、直足捡高试验在30度以内，神经反射减弱或消失，90％以上是由腰椎间盘突出引起的。
4、跛行
坐骨神经痛达到一定程度后出现跛行症状，患者未接受相关治疗时，坐骨神经痛逐渐变化为跛行症状，跛行也是坐骨神经痛的最重要的一种症状，也是坐骨神经痛的危害表现。
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