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结核性脊髓炎

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结核性脊髓炎的诊断

诊断

根据有结核病史、慢性或亚急性起病的脊髓和(或)脊膜受损症状、特殊的脑脊液改变,以及X片、脊髓MRI图像表现,一般诊断并不困难。在诊断过程中注意与非特异性脊髓蛛网膜炎鉴别。

鉴别诊断

应注意与非特异性脊髓蛛网膜炎鉴别。此病病程迁延,既往有脊髓炎或外伤病史,或鞘内注射史。慢性起病,双侧锥体束征,肢瘫较轻,有根性疼痛,感觉障碍弥散而不对称。脑脊液蛋白高,轻度白细胞增多(单核细胞为主),结核病史缺如等有助于鉴别。

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