直肠阴道瘘

能够导致女性直肠和阴道之间出现异常瘘管的原因有很多。除了先天发育畸形外，产伤、直肠阴道手术损伤、会阴部外伤等后天因素均有可能导致该病的发生。

基本病因

1、先天性畸形

直肠约有9cm长的一段连接阴道后壁，在先天发育的过程中，如果出现偏差会导致直肠和阴道两上皮表面之间形成异常的通道。

2、产伤

在自然分娩的过程中，如有难产、滞产情况，胎头压迫阴道后壁及直肠过久，可能引起软组织的坏死或者撕裂，进而导致瘘管的形成。

3、手术损伤

经腹或经阴道盆腔妇科手术、分娩时的助产手术、直肠的手术操作不当也可能导致周围组织损伤而出现异常通道。

4、外伤

包括骑跨伤、会阴部直接刺伤、强奸伤等。

5、其他

肛门腺感染、憩室炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症感染，及较少见的结核性肉芽肿等均可能导致直肠阴道瘘。肛管直肠癌、子宫颈癌、阴道癌等恶性肿瘤局部放射治疗后，均可引起直肠阴道瘘。

危险因素

糖尿病患者本身易感染，容易并发直肠阴道瘘，若血糖控制不佳，会影响患者伤口及皮肤的愈合，加重感染。