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肉芽肿

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肉芽肿的病因
免疫缺陷慢性肉芽肿病的病因 更多»
黄闰月 主任医师 广东省中医院 风湿免疫科

免疫缺陷肉芽肿病的病因,是基因突变引起的吞噬细胞还原型辅酶Ⅱ氧化酶复合物缺陷,导致吞噬细胞的功能障碍,不能产生超氧化酶,失去杀伤过氧化酶的阳性菌和真菌的能力,从而导致免疫缺陷慢性肉芽肿的出现。在临床表现上,免疫缺陷肉芽肿通常在幼年起病,表现为反复的脓肿,也有少数患者在少年早期起病。典型的病原体一般都是产过氧化氢酶的微生物,比如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、沙雷氏菌、克雷伯菌、假单胞菌以及真菌等等。常见的肉芽肿的发生部位是肺、肝、淋巴结、消化道和泌尿系统。临床的治疗方面主要还是以预防和治疗感染为主。常用的预防的药物是广谱的抗生素,比如双氯西林、头孢三代和利福平。当发生严重感染的时候,则需要进行粒细胞的输注。 详情»

相关解析

肺炎性肉芽肿主要是指肺部的肉芽肿性的炎性的改变。一般肺部的病灶中会含有大量的炎症细胞、胶原纤维,还有纤维母细胞增生而形成,主要可形成结节状的病灶。通常在临床上,针对于肺炎性肉芽肿的治疗可以选择进行痰培养,甚至药物敏感试验来明确炎症的病因,以及可以选择相应敏感的抗炎的药物。如果是病毒感染可以选择抗病毒的药物,如利巴韦林、奥司他韦、干扰素等;细菌感染可以选择抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等药物;支原体感染可以选择大环内酯类药物。

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嗜酸性肉芽肿的病理是孤立的组织细胞的非肿瘤性分化,可能是朗格汉斯组织细胞增多症的表现。这种病的病因尚不清楚,主要症状是疼痛和肿胀。大多数时候发生在骨头里,可能发生病理性骨折。最常见的部位是头骨、脊柱、肋骨、肩胛骨和骨盆,在治疗方面,可以注射强的松。

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单独将盲肠肉芽肿很多人都不清楚,其实际上有盲肠阿米巴肉芽肿和回盲部血吸虫病性肉芽肿。那么,盲肠阿米巴肉芽肿常指一种溶组织阿米巴原虫E导致的慢性结肠炎的并发症。另一种回盲部血吸虫病性肉芽肿是肠道血吸虫病的一种晚期病变,恐怖的血吸虫卵沉积部位除了在结肠外,其大部分还是出现在回肠末段。

盲肠肉芽肿的病因与临床表现

1、盲肠肉芽肿的病因有几种,因为其本身是因为病变长期不愈,产生大量纤维组织,肠系膜及肠壁炎性浸润和水肿,而形成肉芽肿样肿块,最后导致的肠腔狭窄或肠壁发生运动障碍引起肠梗阻现象,所以很多时候不容易被察觉。

2、盲肠肉芽肿中的回盲部血吸虫病性肉芽肿,其根本还是血吸虫卵经肠壁中破裂的小静脉潜心入血管周围的肠壁组织中,特别是黏膜下层,占据主导。可以想象,虫卵若是在肠壁内引起白细胞浸润,假性结节形成,纤维组织增生,那么,晚期肠壁纤维化增厚,黏膜增殖就会形成肉芽肿,这也是其比较可怕的一点。

3、其临床表现很多,比如,大便次数增多,为稀糊状大便,次数不等,或者颜色暗红呈果酱样,有恶臭,都有可能是此种病症。

4、若是右下腹部和脐周的持续性隐痛或胀痛,部分患者发生阵发性腹痛伴腹胀、呕吐等症,这个也要引起注意。

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