结肠扭转

结肠扭转原因及治疗

结肠扭转一般是指闭袢性肠梗阻，通常是由于结肠发育异常（如移动结肠，横结肠过长及乙状结肠冗长）所引起的一切工作段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的。一般在临床上以乙状结肠扭转最为常见，并且老年男性是其高发人群。而盲肠及横结肠扭转则较为少见。

1、结肠扭转诱因

一些慢性便秘的病人肠内容物多、积气使肠襻扩张，妊娠和分娩期肠活动增强腹内器官位置变化，先天或后天因素致远端肠管梗阻，腹腔手术史等，这些都是发生结肠扭转的常见因素;其他可以引起本病的疾病还包括肠腔内蛔虫团、肠肿瘤、肠粘连、南美洲锥虫病、硬皮病、肠气囊肿症等，体位姿态的突然改变亦可引起(剧烈的体育运动，如打篮球等常使身体大幅度扭转和甩动)结肠扭转，但这种情况很少见。

2、结肠扭转治疗

乙状结肠扭转常常可以通过非手术治疗，主要适用于发病初期，而盲肠扭转和结肠扭转晚期可疑有肠坏死时禁用这种方法。高压盐水灌肠和钡剂灌肠是通过灌肠时逐渐加压将扭转狭窄的肠管扩张开，解除梗阻，此外纤维结肠镜减压复位是另一种有效的非手术治疗方法。非手术治疗失败或出现肠坏死时应立即行手术治疗，对于反复出现乙状结肠扭转的患者也建议行手术治疗。

对结肠扭转要早发现早治疗，在医生的指导下根据病情选择适当的治疗方法。