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尺骨撞击综合征

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疾病解析
尺骨撞击综合征
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骨外科
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什么是尺骨撞击综合征?

尺骨撞击综合症指的是在特发性或者是在获得性的尺骨正变异从而引起了的腕尺关节软骨形成病变。是因为尺骨头和三角骨之间发生了一些撞击,导致长期压迫着,引起了月骨尺的一侧部位出现缺血性坏死的情况,尺骨出现阳性变异比较大,患者会出现腕尺一侧部位疼痛,活动也会受到限制和握力出现下降的情况。

尺骨撞击综合征主要指的是三角骨、月骨和尺骨茎突、尺骨头发生的撞击,并且由于长期的压迫引起月骨尺侧部分出现缺血性的坏死,当尺骨阳性变异比较大的时候(即为大于2毫米),尺骨茎突的压迫也会引起三角骨缺血性的坏死。由于人体的月骨和尺骨头的解剖位置比较邻近,很容易发生撞击并且很容易形成桥连的状态(即为月骨和尺骨头相连接)从而产生持久性的压迫,所以尺骨阳性的变异中月骨的发病率较为明显的大于三角骨。

尺骨撞击综合征的病因

1、尺骨阳性的体征是尺骨撞击综合征形成的最主要病因之一,即为尺骨远端关节面与桡骨乙状切迹的关系,如果超过尺骨阳性的体征几乎就可以等同于可疑的阳性,短于尺骨阳性的体征则为阴性。

2、三角纤维软骨板的发育较为薄弱,尺骨远端对三角骨、月骨的撞击较为直接。

3、三角软骨板的变性。

4、长期的撞击和慢性的劳损。

尺骨撞击综合征的临床诊断

1、患者曾经出现过腕部的外伤史或特殊手部的作业史。

2、患者的腕部出现尺偏、旋转,在受力的时候腕部的尺侧出现疼痛,同时腕部的活动也会受到限制,尺侧的张力试验呈现阳性体征。

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尺骨撞击综合征,是尺骨头与尺骨茎突,跟月骨或者三角骨发生撞击之后,长期受到压迫而引起月骨的尺侧部分出现缺血性坏死的表现。临床上主要引起其撞击的原因有:尺骨外伤或者先天性导致尺骨茎突特别突出,以及三角软骨变性退化,而令尺骨加重对月骨或者三角骨的撞击。一些慢性的劳损,也有可能会出现这种情况。临床上主要表现为经常手腕部做重体力劳动或者有外伤的病史。另外还会出现有腕部旋转或者受力的时候,尺侧长期的疼痛,甚至有弹响的声音,X片可以看到,有月骨或者三角骨出现骨质的变化。

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