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尿失禁

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尿失禁的保健

1.注意体重的控制,加强锻炼,特别是盆底肌肉的训练。

2.减少饮酒或摄入含咖啡因的饮食,同时注意合理调整的饮水量。

3.多食富含膳食纤维的食物,避免因长期便秘引发尿失禁。

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术后出现尿失禁,这是不正常的现象,需要明确患者是做的什么手术。1.如果患者是经妇科手术后出现的尿失禁,这种情况不能除外有膀胱阴道瘘的可能或者是输尿管阴道瘘的可能,建议到医院进行检查明确诊断。2.如果是前列腺术后出现的尿失禁有可能是压力性尿失禁或者是真性尿失禁。3.如果是压力性尿失禁,可以通过凯格尔运动,锻炼盆底肌,使患者尿失禁的症状得到缓解或痊愈。4.如果是因为损伤了尿道括约肌导致的真性尿失禁,可能需要行人工括约肌手术治疗。

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治疗前列腺术后尿失禁是正常的情况,和做手术时尿道外括约肌受到损伤有关系,会有尿液不能在膀胱里正常储存的情况。对于症状轻微的患者,可以遵医嘱进行括约肌功能锻炼来促进恢复。如果检查时发现是真性尿失禁,考虑到疾病可能是永久性的,要到正规医院进行人工括约肌改善病情。

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首先要强调的一点的就是,这部分患者要积极就诊,现在遇到的一个很大的问题就是,这部分的患者很少去就诊。很多人是因为认为这个疾病,到这个年纪是正常出现的,对病有错误的认识,总觉得是年纪大以后就会出现情况,所以他不去看。还有些人是因为害羞,很多人就是因为在我们在追问病史的时候,可能在十年前二十年前就会出现。本来是很轻度的事情,通过简单的功能锻炼就可以完全恢复的。就是因为病人没有就诊,平时在日常当中没有注意特别调护,最后尿失禁越来越严重,出现只要走路就会出现漏尿情况。所以在这里特别强调一定首先要积极就诊。另外一个方面,刚才讲到是和我们腹压增大有关系的。我们平时在日常生活当中当然要注意,尽量减少腹压的情况出现,比如用力的排便,比方有感冒咳嗽及时就医。

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尿失禁主要分为四种类型,即持续性尿失禁、充溢性尿失禁、急迫性尿失禁和压力性尿失禁。持续性尿失禁由是外伤、手术或者先天性疾病,引起膀胱颈和尿道括约肌损伤。充溢性尿失禁是膀胱过度充盈,主要就是慢性尿潴留导致。急迫性尿失禁是各种膀胱炎导致膀胱出口梗阻,导致急迫性尿失禁。压力性尿失禁主要是主要是盆底肌肉松弛导致。

尿失禁护理要点

1、设法接尿,对女病人可用女式尿壶紧贴外阴接尿液或用一次性纸尿裤。对男病人可置尿壶接尿,或采用阴茎套连接引流袋接尿。

2、留置导尿管引流:对尿失禁严重的或有特殊治疗的病人给予留置导尿管,如需长时间留置尿管,要定时进行尿管护理。

3、观察排尿反应,充溢性尿失禁病人膀胱充盈时可能出现腹胀、不安,护士应善于观察,争取在尿液溢出前帮助病人试行排尿。对慢性病或老年病人每隔2~3h提前协助排尿,适当挤压膀胱,有意识地控制排尿。

4、心理护理,尿失禁病人的心理压力大,常感到自卑,不和他人交往,期望得到理解和帮助,护士应尊重病人人格,给予精神上的安慰。

5、皮肤护理,保持皮肤清洁干燥,床上可铺橡皮中单或用一次性尿垫,定时用温水清洗会阴部,防止褥疮。

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