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骨母细胞瘤

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骨母细胞瘤的诊断

诊断

根据患者的病史、临床表现,结合相关检查的结果进行分析,一般不难诊断。在诊断过程中,医生会判断是否存在骨巨细胞瘤、骨样骨瘤等疾病。

鉴别诊断

1、骨巨细胞瘤

多见于男性、青壮年(20~40岁),好发于骨端,关节面下,多呈偏心生长、横向生长,破坏区多呈典型的皂泡状外观,偶尔呈溶骨型或混合型。骨间隔较细且均匀,无骨膜反应及骨质增生硬化现象,少有液液平,强化多不明显,而骨母细胞瘤常有钙化、骨化,有时有厚的硬化缘,甚至呈结节状,病灶强化较明显。

2、骨样骨瘤

病灶直径多小于1.5cm,周围反应性骨质增生明显,在“瘤巢”周围有广泛骨质硬化与骨膜新骨形成,而骨母细胞瘤的病灶常大于2.5cm直径,骨质膨胀较明显,骨硬化较轻,强化明显。

3、动脉瘤样骨囊肿

当骨母细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿两者鉴别困难,一般而言,骨母细胞瘤容易出现瘤内钙化或骨化是其相对特征。

4、脊柱转移瘤

多有原发肿瘤病史,可多发,多见于中老年患,MRI上转移瘤椎体破坏更明显,椎间盘常保持完整,多个椎体及椎体附件同时受累多见,软组织肿块更明显。

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