治疗原则
骨母细胞瘤一般起病隐匿,做到早发现,早诊断,早治疗。出现可疑症状时,尽早就诊检查,早期治疗效果更好。若肿瘤较大,需要进行手术治疗,以完整切除肿瘤,尽可能降低肿瘤复发率、保护神经功能等。
药物治疗
主要是化疗药物治疗。
手术治疗
1、手术治疗是骨母细胞瘤最重要的治疗措施,肿瘤一经发现均应尽快手术切除,90%患者的疼痛症状可在术后得到明显缓解,70%-90%术前有脊柱侧凸的患者术后症状得到不同程度改善。主要的手术方法包括病灶内刮除术、肿瘤的整块切除术等。
2、手术的方法应该依据病变范围而定:
(1)四肢病变范围较小者刮除植骨,必要时钢板螺钉内固定。
(2)病变范围较大,侵袭性较强时,可采用瘤段切除,肿瘤型人工关节假体置换重建术。
(3)累及脊柱的骨母细胞瘤,采用局部刮除或附件切除后多可治愈,复发率也较低。
(4)侵袭性较强、脊柱受累范围较大时,可采用大块切除或整块切除,人工椎体加椎弓根螺钉内固定重建。
放化疗
对于不能完整手术切除、不能耐受手术及术后复发患者,可考虑行放疗或化疗。放疗可有效控制一些患者的肿瘤生长并使患者长期带瘤存活。对于体积较大、周围组织侵犯较广的肿瘤,放疗和化疗可作为手术治疗的辅助或替代方式,为完整手术切除创造条件。化疗常用药物为甲氨蝶呤、顺铂、阿霉素等。
中医治疗
可行中医针刺治疗,可选用玉户、天枢、五户、大陵等,可根据不同的部位灵活选用不同的补泻手法。
骨母细胞瘤是一种好发于脊柱的良性骨肿瘤,常常导致疼痛,肿胀,下肢麻木疼痛,和无力症状,该病发病原因不明确,行x光片检查和核磁共振检查可以明确诊断,无有效的保守治疗措施,行手术治疗是最为有效的治疗手段,彻底切除肿瘤,自体骨移植治疗,可以获得治愈。
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