畸形性骨炎的治疗
治疗原则
畸形性骨炎治疗的目的是缓解疼痛,预防晚期并发症和保持患肢功能。对于无症状者一般不需要治疗。而有症状的患者,可通过药物治疗缓解相应症状。必要时,可进行手术治疗。
药物治疗
1、非甾体类消炎镇痛药
对于疼痛明显,伴有痛性骨关节炎者可口服非甾体类消炎药缓解疼痛。常用药物有双氯酚酸。
2、双膦酸盐
双磷酸盐可以减慢骨的异常分解,促使骨再造恢复到正常水平,有效地缓解疼痛,避免病理性骨折的发生。常用药物有如阿仑膦酸盐、伊班膦酸盐、帕米膦酸盐等。对于有以下情况者,可应用双磷酸盐治疗:
(1)畸形有加重趋势;
(2)病变累及承重骨或邻近大关节;
(3)病理性骨折;
(4)神经受压;
(5)进行性耳聋;
(6)充血性心力衰竭;
(7)术前用药。
手术治疗
对于部分病理性骨折,严重关节炎,负重骨的严重畸形,神经受压者需行手术治疗。