医生通过仔细询问患者的病史（肩部外伤史），结合典型的临床表现（如局部疼痛、肿胀、肩关节活动受限等）以及影像学检查结果，一般即可做出诊断。
诊断依据
1、病史患者多有明确的外伤史。
2、症状患者肩部肿胀、疼痛、肩关节活动受限，按压锁骨远端有弹性感。
3、X线X线检查发现关节脱位。
鉴别诊断
骨折：肩锁关节脱位需要与骨折进行鉴别，通过X线检查，观察骨的连续性，一般可轻松鉴别。
1、依据暴力的大小分类关节囊挫伤、破裂，韧带挫伤、部分断裂、完全断裂，撕脱骨折或半脱位、完全脱位。
2、根据损伤程度分类
（1）Ⅰ型：肩锁关节囊、韧带挫伤，尚未断裂。
（2）Ⅱ型：肩锁关节囊破裂，部分韧带损伤或断裂，关节半脱位。
（3）Ⅲ型：肩锁关节囊、韧带完全断裂，关节完全脱位。
3、按损伤轻重分类
（1）Ⅰ型：肩锁韧带扭伤。
（2）Ⅱ型：肩锁韧带断裂，锁骨肩峰端前后方向不稳，垂直方向稳定。
（3）Ⅲ型：三角肌、斜方肌附着处，肩锁韧带及喙锁韧带均断裂，喙锁间隙比正常间隙大25%～100%。
（4）Ⅳ型：
肩锁关节脱位分型主要有：Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型等。1、Ⅰ型。肩锁韧带存在损伤，没有完全断裂，做X线检查的时候，肩锁关节是正常位置没有发生变化。2、Ⅱ型。肩锁韧带完全断裂，但喙锁韧带完整，肩锁关节出现了半脱位的症状。3、Ⅲ型。肩锁韧带与喙锁韧带均完全断裂，此时肩锁关节完全脱位。如果肩锁关节处于半脱位的状态，肩锁关节半脱位对关节活动的影响较小，这时候就可以采取保守治疗。
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肩锁关节脱位分型通常会包括三个类型，会包括轻度、中度和重度。轻度一般不会产生太大的影响，通过手法复位一般能够恢复正常，但是出现了重度，则需要通过手术内切开固定的方式。肩锁关节脱位以后可以配合医生进行影像学检查，通过影像学检查能够明确自身病变的轻重程度，用于分型的诊断。
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肩锁关节脱位的X线诊断主要是看肩锁关节的间隙，还有肩锁关节线。所谓的肩锁关节线是肩锁关节上面一个连续的轻度的弧形连线。在肩关节正位片上，我们看这个连续的轻度的弧线。另外我们在临床上把X片上的分为三型。一型是没有肩锁关节的移位，但是局部处有压痛，往往提示肩关节存在一个轻度的戳伤。二型是肩锁关节存在有半脱位，局部会有剧烈的疼痛。肩锁关节的韧带和关节囊会出现断裂，喙锁韧带是完整的。你去按压病人的肩锁关节的时候，他会有明显的疼痛。三型的肩锁关节是一种真性脱位，他的肩锁韧带、喙锁韧带同时都发生断裂。往往病人的肩关节外侧会出现明显凸起的一个骨性突起。你去按压的时候，就像我们弹琴一样会出现这种琴键征的阳性的表现。
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