链球菌感染和免疫反应学说：目前公认风湿热是由于A组β溶血性链球菌咽部感染后，产生的自身免疫性疾病
病毒学说：可能与柯萨奇病毒感染有关
遗传因素：存在遗传易感性，有家族史的发病率较无风湿热的高。
免疫功能：可能跟免疫调节异常有关。
风湿导致的心脏瓣膜病，尤其见于我国的西南地区，包括云贵川渝等省市，因为这几个省市气候比较潮湿，风湿感染的概率发生比较高。大部分年轻时发生了风湿感染累及瓣膜，随着年龄的增加，5年、10年以后，会表现在瓣膜病变上。而这类瓣膜首先累及的是二尖瓣，主要表现为二尖瓣的狭窄。部分病人也会表现在主动脉瓣，所以风湿性心脏瓣膜病，早期以二尖瓣狭窄的病变为主，在病变的后期可能会合并瓣膜的关闭不全。如果出现风湿性心脏病瓣膜改变的情况，对于风湿性心脏病，目前公认的是做瓣膜的置换。比如二尖瓣狭窄的病人，最好治疗方式做二尖瓣置换，无论是用机械瓣膜还是生物瓣膜做瓣膜置换。但现在随着外科技术发展，小部分病人适合做二尖瓣瓣膜的修复。但是由于修复手术难度比较大，效果还需要临床验证，所以目前全国开展修复手术比较少，最佳的手术方案还是做瓣膜的置换。
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可能有一些病毒的感染，也有可能是患者的身体免疫力低下等，都可能是导致急性风湿热发病的因素，一旦确诊为急性风湿热发病的话，首先要注意多卧床休息控制活动量，另外要选择一些抗生素来控制感染，以及配合一些糖皮质激素来进行治疗，另外在饮食上也要多补充一些易消化和富含蛋白质的食物。
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风湿热与A族溶血性链球菌的感染密切相关，当身体抵抗能力下降时，出现反复咽部疼痛，扁桃体炎等感染，引起关节部位的红，肿，热，痛等关节炎症状，及关节活动受限。心肌炎，心瓣膜炎的心脏炎症状。随着病情的发展还会伴有皮下结节，环形红斑，舞蹈症等症状。建议风湿热患者居住环境要干燥，避免潮湿阴暗，雨季避免潮湿，注意多穿衣裤注意保暖。饮食应营养丰富，多吃富含蛋白质的食物，戒烟戒酒，禁止食用辛辣刺激性食物，及寒凉生冷食物。
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