剥脱性骨软骨炎

治疗原则

应根据患者疾病进展情况和年龄等综合因素决定治疗方案。对于疾病早期包括骨块未完全分离、脱落、症状较轻者，一般采用保守治疗，通过局部制动、避免剧烈运动等使病变重新愈合；如果疾病经过保守治疗后症状仍明显，甚至加重，或发现小的游离骨者可行手术治疗。

一般治疗

患肢应充分制动，可用石膏固定。在非负重区，小的病损可限制关节活动。在负重区内，小的病损可固定3周-4周，大的病损可固定到愈合为止。

药物治疗

对于无法忍受疼痛或者疼痛影响到睡眠的患者，可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛，常用药物为尼美舒利、酮洛芬、双氯芬酸等。

手术治疗

骨块尚未完全分离之前，可行内固定术；已经形成游离体时，则可及时行摘除术，并切除周围病变软骨和滑膜组织。

其他治疗

术后应在医生指导下进行康复训练。应先训练关节周围的肌力，再恢复关节动作的训练，先进行周期性运动，逐渐增大训练量，以至全面正常训练。