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紫癜性肾炎

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紫癜性肾炎的诊断
如何诊断紫癜性肾炎 更多»
彭用华 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 肾内科

紫癜性肾炎的诊断依赖于典型的临床表现,比如皮肤、关节、胃肠道和肾脏的受累,以及病理上以IgA沉积为主的系膜增生性肾小球肾炎的表现。过敏性紫癜经典的表现,包括皮肤、胃肠道、关节和肾脏受损,在临床上并非所有患者都具备上述的表现,发病时的患者还可以有非特异性症状,包括发热、不适和乏力等等。患者皮肤的表现主要是皮疹,皮疹多发生于四肢,但也可以发生于臀部和躯干,皮疹多数为略高于皮面的出血性斑点,可以成批出现,也可以融合成片。患者的胃肠道受累可以表现为腹部的绞痛、恶心、呕吐、黑便或者是便鲜血。关节受累多发生于踝关节和膝关节,而肘关节和腕关节较少受累,患者既可以表现为关节痛,也可以表现为关节炎,表现为关节积液或者压痛,一般不发生关节的变形。肾脏的受累多为镜下血尿和蛋白尿,近一半的患者可以表现为肾病综合征,... 详情»

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紫癜性肾炎主要就是由于细菌病毒或者是一些寄生虫感染所引起的一种病理性反应。可以到医院进行血尿素氮的检查,还有就是通过检查血小板的数量和凝血时间的血常规检查得以确诊,然后再及时的进行治疗。平时一定要注意多休息,避免劳累过度日常生活中要注意避免接触致敏原。

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紫癜性肾炎是由于过敏性紫癜造成的肾脏损害,在发生肾脏疾病以前,往往患者会有过敏性紫癜的病史。在诊断方面,首先是需要有皮肤的存在出血点,同时伴随有血尿,蛋白尿等尿检异常就可以诊断。必要的时候还需要检查肾穿刺活检来进一步的明确病理诊断。在治疗方面,则需要根据患者的病理类型以及肾功能,尿蛋白定量等相关指标来综合制定治疗方案。对于一些病情比较轻的可以使用ACEI或者ARb这一类的药物治疗。对于病情比较重的,则需要用到激素,免疫制剂进行治疗。

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