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腰椎滑脱症

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相关解析

腰椎滑脱术后能不能干活取决于做了什么手术,以及患者本身的条件如何。腰椎滑脱一般做手术更多是采取内固定的手术方式,因为滑脱的时候椎体相对出现的这种位移,需要内固定去把它固定下来,并且有时候要去做相间椎体的融合,术后在短期内是不适合做体力活,或者是反复的弯腰动作。特别是有一些骨质疏松的病人,本身的骨量比较少,内固定在里面的把持力比较弱,如果去做反复的弯腰,甚至有的人弯腰去搬东西,去拎提东西,那么内固定会在里面出现一些松动,导致内固定失败。一般情况下,术后干活需要等到它融合比较确切之后才可以。

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腰椎滑脱是指腰椎之间的滑脱,难以复位。腰椎滑脱的主要症状是相应的椎管狭窄、腰椎硬膜、马尾神经和神经根的刺激以及相应的症状。腰椎滑脱可分为真滑脱和假滑脱。真性滑移通常是由于断裂引起的机械变化而逐渐发展的。假性积水性滑脱通常症状轻微,因此可考虑保守治疗。

一、腰椎滑脱能按摩复位吗

轻度腰椎滑脱患者可通过按摩治疗,但三度以上腰椎滑脱患者禁止按摩。轻度腰椎滑脱的按摩治疗可缓解下背部肌肉痉挛,明显缓解下背部疼痛症状,但力度应适中,力度不应过大或过强,否则会导致严重的神经压迫症状。严重的腰椎滑脱症禁止用背部按摩治疗,背部按摩会明显加重神经压迫症状,导致下肢麻木症状加重。

二、腰椎滑脱的症状

1、与腰椎滑脱的程度有关。腰椎滑脱的症状越严重,患者的症状越严重,神经是否受压与滑脱的位置有关。

2、腰部疼痛,有时伴有下肢间歇性跛行,如放射性疼痛、麻木和肌肉力量下降,可在休息后缓解,站立或移动时容易加重。

3、腰椎滑脱发生在L5和L4椎体。L4椎体滑脱时,下肢背侧和小腿后外侧易出现麻木和疼痛。当L5脊椎滑脱发生时,S1神经根容易受压。

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腰椎滑脱术后6个月如果没有腰痛、腿痛腿麻的现象,拍腰椎正侧位片,腰椎局部愈合良好,就说明恢复好了。恢复后可以从事一般的体力活动,但是不能久坐和经常弯腰,不能干重活。平时可以做做腰背肌力量锻炼,增加腰椎稳定性,防止复发的可能。手术6个月以后复查一下X光片,看有无再滑脱的迹象。手术一年如果拍片对比没有变化说明手术成功的。

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