移行脊椎

治疗原则

单纯脊椎移行一般不需治疗，如有临床症状，以非手术疗法为主，经正规非手术治疗无效，且已影响工作生活者，可予手术治疗。

药物治疗

对有明确痛点或压痛点者，可用利多卡因联合泼尼松进行封闭治疗。

手术治疗

1、切骨减压术

主要用于骶骨化的第5腰椎横突肥大或假关节刺激、压迫神经支者，可将肥大的横突截除一段。

2、关节融合术

对单纯性（单侧或双侧）假关节（腰5横突与髂骨）损伤性关节炎者可行植骨融合术。

3、神经支切断（或松解）术

对显示明确的神经支，可于卡压处将其松解游离；无法松解时，则将其切断。

4、脊椎融合术

对腰骶部多椎节功能紊乱经保守治疗无效者，可行腰骶段植骨融合术。

其他治疗

1、功能锻炼

积极而正规的腰背肌锻炼。对伴有腰椎椎管狭窄者，应强调腹直肌锻炼。

2、腰部保护

可用宽腰带保护腰部，当症状发作时可改用皮腰围或石膏腰围。