非结核分枝杆菌病的症状主要与感染菌种、受累部位有关。症状与结核病相似,NTM主要侵犯肺,也可侵犯淋巴、皮肤软组织、骨骼等组织。可有咳嗽、咳痰、低热、淋巴结肿大、皮肤软组织结节和脓肿、骨髓炎等表现。
典型症状
1、NTM肺病
NTM引起的肺部病变与肺结核十分相像,症状大多较轻,缺少特征性,一般有咳嗽、咳痰、低热和疲乏,或仅有咯血。
2、NTM淋巴结炎
以颈部淋巴结最常见,亦可累及耳部、腹股沟、腋下淋巴结。多为单侧无痛性淋巴结肿大,常有瘘管形成。
3、NTM皮肤软组织病
一般有皮肤或黏膜的破损,有时可形成溃疡、瘘管,伴随局部淋巴结肿大。此外,还可有皮肤软组织结节和脓肿表现。
4、NTM骨病
可表现为滑膜、滑囊、腱鞘、关节、手深部、腰椎病变和骨髓炎。此外,还可出现牙齿感染症状。
5、播散性NTM病
多见于AIDS和其他原因引起的严重免疫抑制患者。主要临床表现为长期发热(可伴有盗汗)和体重下降,少数合并腹泻或腹痛;也可出现贫血、白细胞数减少、肝脾大、腹腔淋巴结肿大及肺内空洞形成或浸润性病灶;重症者几乎每个器官或系统都可被波及,其中以肝脏和骨髓多见。
6、其他
NTM可偶尔引起角膜炎、心内膜炎、脑膜炎、泌尿生殖道感染及各种术后感染。
并发症
肺脓肿:非结核分枝杆菌侵袭肺部时,若得不到及时治疗,可并发肺脓肿,表现为寒战、高热、胸痛、咯血等不适。