急性肺源性心脏病的病因
急性肺源性心脏病的病因为右心、周围静脉疾病等原因所形成的栓子,脱落栓塞肺动脉而引起肺动脉压急性升高,当右心室无法适应肺动脉压升高时,会出现右心室扩张失代偿并不伴有右室壁肥厚为主要特征的疾病表现。
基本病因
1、右心疾病因素
右心因素包括心力衰竭、心房颤动、心肌梗死等引起的血栓脱离。
(1)右心房:多为心力衰竭或心房颤动所形成的栓子。
(2)右心室:心肌梗死波及到右心室心内膜下引起的附壁血栓脱落、心内膜炎等引起的肺动脉瓣、三尖瓣病变所形成的血栓。
2、周围静脉疾病因素
绝大多数为下肢和盆腔静脉。多见于久病或手术后长期卧床、静脉曲张、右心衰竭、静脉内插管、红细胞增多症、抗凝血酶缺乏、口服避孕药等原因引起的高凝状态所导致的血流瘀滞以及创伤、外科手术、静脉炎等导致静脉管壁损伤。
3、其他原因所形成的栓子
包括长骨骨折所导致的脂肪栓子,手术或腹腔镜、心血管造影等检查后所形成的空气栓子,细菌性心内膜炎、动脉内膜炎、化脓性静脉炎后的细菌栓子,恶性肿瘤的瘤栓,孕妇生产过程中的羊水栓,寄生虫患者的虫卵栓子等。
危险因素
1、心脏病是最常见的危险因素。
2、妊娠、服用紧急避孕药等都是急性肺源性心脏病的危险因素。