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尿道结石

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尿道结石的诊断

临床症状

排尿困难,点滴状排尿,伴尿痛,严重者出现急性尿潴留和会阴部剧痛。伴血尿和尿路感染。

体格检查:直肠触诊或触诊阴茎时可触及结石。

超声检查:可显示后尿道强光团和声影。

X线检查:可发现男性后尿道部位有结石。

膀胱尿道镜检查:可直观看到结石所在位置,还可发现其他尿道病变。

尿道结石的类型

前尿道结石

更常见,可沿尿道触及。

后尿道结石

经直肠指检可触及。

相关解析

尿道结石与肾结石的区别主要有位置不同、症状不同。肾结石患者到医院检查时,结石主要位于肾脏之内。而尿道结石主要位于尿道之内。所以肾结石和尿路结石的发生位置不同。另外尿道结石的患者会出现排尿障碍,如尿急、尿频、排尿疼痛、尿液发黄等表现。但是肾结石不会引起排尿的症状,患者主要以腰疼症状为主。而且肾结石患者出现的血尿不明显。部分尿道结石患者会出现血尿、尿道口滴血等表现。

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尿道结石是结石嵌顿在尿道引起,一般来讲,判断是否有尿道结石,要根据病史、查体等等来判断。尿道结石,一般来讲多表现为突发,或者反复排尿困难,有点滴状的排尿,排尿的时候有些疼痛等等,甚至严重者会出现急性尿储留,或者是会阴部剧痛。这个时候根据患者以往有没有结石病史,有没有疼痛这些大致有很好的判断。但是需要注意的是,体检在尿道结石里面是非常重要,检查尿道可以明确摸到,是否有硬的结石成分。比如男性如果是在前尿道的结石,可以通过阴茎部的触摸、触及结石。而后尿道的结石也可以通过直肠指检去触碰,女性可以通过阴道的指诊,触摸到前方尿道里面,是否有硬的结石存在。另外,对于后尿道的结石,直肠指检没有办法明确的老年男性,也可以通过尿道扩张,在尿道里面触及硬物可以考虑为尿道结石。在这些都无法明确的情况下,可以通过尿常规、彩超,甚至CT联合判断,是否得尿道结石。

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尿道结石患者一般会检查以下项目,比如泌尿系彩超、肾功能、尿常规、血常规等。尿道结石患者可能会出现排尿疼痛、腰困、发热、恶心等症状,需要结合上述检查项目确定治疗方案,必要时可以应用促进结石排出的药物治疗,比如排石颗粒。治疗期间要多喝温开水,避免熬夜。

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