链球菌感染

诊断标准

1、病史：患者有伤口感染、机体创伤或穿透伤后组织坏死等病史。

2、症状表现：出现发热、乏力、精神差、厌食、恶心等症状。

3、临床检查：细菌学培养可分离链球菌，直接涂片镜检发现革兰氏阳性呈链状排列的球菌。

相关检查

1、病原学检查：包括咽拭子细菌培养和快速抗原检测，如镜检发现有典型的链状排列球菌时，可作出初步诊断为链球菌感染。

2、血常规检查：链球菌感染的患者行血常规检查，检查结果多提示白细胞和中性粒细胞总数常增高。

3、尿常规检查：能辅助判断病情，如果患者出现高热，进行尿常规检查可有蛋白尿，并发肾小球肾炎者尿蛋白会增加，还可出现红细胞和管型。

4、抗链球菌溶素O试验：链球菌感染后，进行抗链球菌溶素O试验多显示抗体效价增高或显著增高，有利于诊断与链球菌感染有关的疾病。

鉴别诊断

链球菌感染容易与沙门氏菌感染、铜绿假单胞菌感染等相混淆，可通过细菌培养相鉴别。

1、按照溶血现象分类，链球菌感染可分为甲型溶血性链球菌感染、乙型溶血性链球菌感染、丙型链球菌感染。

2、根据链球菌细胞壁中抗原结构的不同，链球菌感染可分为多类，常见的为A组链球菌感染、B组链球菌感染。