症状:
1、代谢紊乱:可能出现食欲不振、虚弱无力、皮下水肿等症状。
2、皮肤:出现皮肤瘙痒、干燥、脱屑、色素沉着、浮肿等。
3、消化系统:包括恶心、呕吐、食欲减退、腹胀、腹泻等。
4、呼吸系统:包括呼吸困难、咳嗽、呼吸时口中有氨味或尿味等。
5、循环系统:如心律失常、心力衰竭、心脏骤停等,或在剧烈活动或体力劳动后出现呼吸困难。
6、血液系统:可造成出血倾向、贫血表现。
7、神经系统:包括意识障碍、谵语等。
8、运动系统:出现肌肉震颤、痉挛、萎缩、无力等。
9、内分泌系统:可出现乏力、口渴、消瘦等表现。
10、其他:易发生感染,如出现肺部或泌尿系统感染。
并发症:贫血、凝血功能障碍、高钾血症、酸中毒、肾性骨病、性功能障碍、心脏病等。
若不及时治疗,可危及生命。此外,治疗尿毒症需要进行透析或肾移植,经济负担较大。
由于身体内的各种状况不同,或者代谢的问题,或者食物的原因,比如有胃病或者肠病,或者有胃反流性胃炎,胃里面会经常有一些味道或者不同的感觉,这个不能认为是尿毒症或者是肾炎,肾炎的诊断一定是通过尿常规检查。如果患者已经证实了有蛋白尿、血尿是肾炎,同时肌酐又高,可以认为口中的气味与尿毒症有关,因为有些毒素,包括尿素这种氨水味都可能出现在尿毒症的病人中,才考虑可能有关系,否则不会因为口腔的某种异味来诊断尿毒症的。如果病人连肾炎都没有,是因为口咸来考虑尿毒症,这个是证据不充分的,至少要查尿常规,抽个血看一看肌酐、尿素氮水平,就可以轻易地否定掉。如果尿常规是阴性,然后肌酐又正常,可以肯定地说没有肾脏的因素参与,不是尿毒症。肾功能是正常的,尿毒症是肾功能最严重的阶段,是肾功能或者是肾炎晚期的表现。因此,如果没有病史,再加上实验室检查正常,一般不会往尿毒症这个方向想,更多想到的可能是胃病,可能是某种食物,可能是代谢状态等等或者就是口腔的感染。
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尿毒症是全身病,它可以在全身各个系统表现出来,因此尿毒症引起的症状较多,包括昏迷、心脏疾病、高血压、贫血等等。尿毒症并非突变疾病,是长期的积累所致,因此想要彻底治好,几乎是不可能的,因为长期的病变无法逆转。
尿毒症晚期常见症状有哪些?
晚期的尿毒症通常有脑部中枢神经系统异常,主要表现在透析带来的失衡,因为尿毒症毒素或者药物积累引起的定向的障碍。还有计算的障碍以及昏迷,昏睡或者出现严重的癫痫。还有由于高血压引起的脑出血,出现面色苍白。
尿毒症还会引起血液系统的受累,出现贫血,通常称为肾性贫血。还有尿毒症肺,这是由于淤血血容量过多或毒素过多引起,其中渗透的增加,导致心肌病、心肌炎、心包炎、心慌、心悸以及高血压的症状。可能导致高血压表现的心衰的症状,强迫坐位。此外,尿毒症更为突出或者更早表现的是消化道症状。
尿毒症晚期还能治好吗?
在讨论晚期尿毒症是否能治好之前,需要拟定一个标准,如果把治好理解为尿毒症本身完全逆转了,是非常罕见的,特别是诊断没有问题的情况下,这几乎是不可能的。除非是患者自称的尿毒症,医生通过对比发现根本不是尿毒症。对于一个已经代谢产物堆积,慢性的肾脏病历史比较长,肾脏已经萎缩,结构已经变化,已经没有尿的患者来说,是不可能治好的,晚期尿毒症是不可能逆转的。
如果换一个标准,包括后续的肾脏替代治疗措施。比如患者能够成功的肾移植,能够在今后的10年20年中,像普通人一样健康的生活,也定义为治好,那用这样的方法确实可以治好尿毒症晚期。
其实,尿毒症尽管不能够治愈,但是患者也能完全回归家庭,回归社会,通过血液透析和腹膜透析,患者的生存期也可以延长。
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