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急性乳腺炎

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急性乳腺炎的治疗

一、一般治疗

一般不停止哺乳,因停止哺乳不仅影响婴儿的喂养,且增加了乳汁淤积的机会。但患侧乳房应停止哺乳,并以吸乳器吸尽乳汁,促使乳汁通畅排出,局部热敷以利早期炎症的消散。

二、药物治疗

抗生素治疗:常用青霉素治疗,或用耐青霉素酶的苯唑西林钠。若病人对青霉素过敏,则应用红霉素。如治疗后病情无明显改善,则应重复穿刺以证明有无脓肿形成,以后可根据细菌培养结果指导选用抗菌药。

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急性化脓性乳腺炎吃抗生素能治疗好,首选青霉素。或者选用抗生素封闭,在炎症部位注入抗生素,直接作用于炎症部位,达到消炎消肿止痛的作用。同时刺激乳房组织疏松,加快乳汁排出,使炎症扩散。可以配合热敷按摩,吸奶器负压吸引的方法,促进乳汁尽快排空。急性化脓性乳腺炎主要是由于乳腺炎长期炎症导致刺激所导致的。乳腺炎主要是由于哺乳期乳汁淤积,造成腺管堵塞,或是表皮破损导致炎症侵袭所引起的,应及早治疗,做好定期复查。

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急性乳腺炎通常在局部表现的症状是红、肿、热、痛,局部乳房潮红,然后肿胀,而且伴有一种肤温升高,病人会觉得特别疼痛。它在全身表现主要是发热和寒颤,也就是会发烧,发烧高热有些人就会伴随寒颤。通常乳腺炎的治疗是分期的。急性乳腺炎多数都是来源于哺乳期,哺乳期的乳腺炎,最常见的病因就是乳汁不通,对于这种还没有成脓的早期乳腺炎,只是僵块期时,一般是用手法来通乳,采用揉抓排乳使乳汁疏通。只有疏通了以后,乳房红肿才能消退,然后才能够减缓疼痛,产妇也可以继续哺乳。在外用的方面,可以用中药来对着红肿的部位进行外敷,这是早期的治疗方法,到中后期可能有些病人失治误治,或者没有及时治疗就化脓了,在这种成脓期的治疗,只有切开排脓引流,然后加用抗炎的治疗,才能够很好地使乳腺炎得到消散。

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急性乳腺炎的患者首选抗生素类的药物进行全身性的治疗,可以口服药物也可以考虑静脉注射药物。急性乳腺炎的患者在治疗期间也可以进行物理治疗,比如超短波理疗等,能够有效的加快乳房内肿块的消散。急性乳腺炎发病比较急,如果治疗不彻底也会发展成慢性乳腺炎。

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急性乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是乳腺内及其周边组织炎症,是产乳期的常见的一种疾病,是引起产后发热的原因之一,最常见于产后的哺乳妇女,尤其是初产妇。

有文献报道急性乳腺炎初产妇患病占50%,初产妇与经产妇之比为2.4:1。发生时间在哺乳期内不受限制,但以产后3~4周最为常见,故又称产褥期乳腺炎。

急性乳腺炎常发生于第一次分娩后,根据其病态发展过程可以分为:淤积性乳腺炎和化脓性乳腺炎。

急性乳腺炎是乳房的化脓性感染,临床主要表现为乳房及胸部周边的红、肿、热、痛,局部肿块、脓肿形成,体温升高,白细胞计数增高。在脓肿形成前以抗感染促进乳汁排出为主,脓肿形成后以切开引流为主。预后较好。

急性乳腺炎总是治愈好后反复发作。甚至出现瘙痒难耐的症状。由于刚刚生产完,患者乳头根部可能存在大量的乳汁淤积,并伴随有炎症,胸部部分地方出现皮肤皲裂,死皮堆积,细菌滋生严重。应该迅速挤出胸部残存的乳汁,局部做好消炎处理,并按摩乳头,叮嘱在喂养婴儿的时候,要注意哺乳方式和姿势,避免单侧长时间哺乳。

急性乳腺炎该怎么缓解?

治疗须按炎症轻重状况判定。一般在有乳头皲裂时,原因一般是婴儿含住乳头的方式不对,且单侧哺乳时间过长。此时应该改变哺乳习惯,调整哺乳姿势,引导婴儿养成正确的吮吸方式。如无乳头皲裂,在乳腺炎初期仍可哺乳,但应对乳头皲裂加以预防,防止恶化。

如有乳汁瘀积,一般是孕妇没有经验,乳汁量丰富,婴儿不能完全把乳汁吮吸干净,从而导致乳汁淤积,以至于细菌滋生。如果乳汁中含有大量的上皮细胞,极易引起乳腺管堵塞,从而引发炎症。临床表现为:突然体温上升,乳房胀满,表头冲血微红,按压有痛感,但吮吸乳汁后症状多能消失。可局部轻柔按摩或用柔软质地的器具轻轻在乳头边缘按压,此时使用局部冷敷,严重者可以用26%的硫酸镁湿敷。

当炎症明显时,应该停止给孩子喂奶,托起乳房,迅速用手或其他工具将乳汁排除干净,减轻淤积。当脓肿已经形成时,应该及时就医,在专业医师指导下将乳汁排出。

需要注意一点,做好乳房个人卫生护理,但切记不要用酒精擦拭乳房。

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