急性妄想发作

医生会询问患者异常症状出现的时间以及变化情况，询问患者发病前有无疾病、应激事件等，询问患者既往有无其他精神疾病病史，结合患者的临床表现以及CT、近红外脑成像、精神评定量表检查、脑电图等辅助检查结果综合进行诊断。

诊断依据

1、符合急性短暂性精神病的症状标准。以突然产生多种结构松散、变换不定的妄想为主，如被害、夸大、嫉妒，或宗教妄想。可伴有恍惚、错觉、短暂幻觉、人格解体，或运动增多或减少。

2、病程短暂，精神症状的出现和消失均非常突然，但部分病例病程可长达3个月。

3、病人的社会功能明显受到影响，自知力缺乏或不全。

鉴别诊断

1、心因性精神障碍

心因性精神障碍也可表现急性发病，一过性妄想以及预后良好等特点，与急性妄想发作相类似。鉴别的要点是心因性精神障碍发病前病人遭遇有明显而强烈的精神创伤，其妄想内容与创伤体验密切相关。

2、急性精神分裂症

本病也为急性发作。但可有精神分裂症的基本特点，如思维、情感和行为互不协调，且多数病人有一定程度的意识障碍。可通过病史及临床表现进行鉴别。