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高位截瘫

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疾病解析
高位截瘫
发病部位:
神经
常见病因:
挂号科室:
神经内科
检查项目:
疾病症状:
注意事项:
什么是高位截瘫?

高位截瘫是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫。高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪,预后多不良,其它方面跟下肢截瘫相同,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎体或突入椎管的骨片,可能性压迫脊髓或马尾,使之发生不同程度的损伤,受伤脊髓横断平面以下,肢体的感觉、运动、反射完全消失,膀胱、肛门括约肌功能完全丧失的。

一般出现车祸高位截瘫的几率是比较高的。主要是由于由于发车祸的时候,脊髓发生横断性的损害,从而会导致高位截瘫。这时患者病灶以下的运动功能、感觉功能会完全丧失,同时会伴有二便功能丧失。发病以后会对患者的日常生活造成严重的损伤,有可能会终生的残疾,而且会对人的精神上造成打击。主要通过手术治疗和现代康复治疗改善患者的日常生活能力。

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颈椎高位截瘫出现之后,并不影响生活或者生存的时间。因为颈椎的高位截瘫都是指颈4以上颈的脊髓损伤,颈侧的脊髓分支,包括膈神经,它主要是支配膈肌,同时高位截瘫会影响到肋间肌功能,所以这就会影响到呼吸。当膈肌和肋间肌由于颈椎的高位截瘫而造成功能障碍之时,就影响了呼吸肌的运动功能。呼吸肌瘫痪,不但影响通气,还可能造成咳痰的无力,比如吐痰的动作,会导致出现肺部感染,这在吸烟的患者也容易发生。高位截瘫虽然造成了这些损伤,但是不会严重到危及生命安全,所以需要做好生命支持的相关的治疗,就可以维持患者的生命。

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高位截瘫是第二胸椎之上部位的脊髓病变导致的瘫痪,通常由外伤、内部病变或是先天性病变引起的,该疾病的症状一般为尿失禁、运动功能障碍、高热等,具体如下。

1.运动功能障碍。大多数运动障碍是由于基底节的病变导致,症状为无法进行自主的活动和运动、肌肉僵硬、痉挛震颤等,是神经系统病变和损伤中常见的症状,而在高位截瘫中多为功能缺失导致患者头部以下部位失去感知和行动能力的症状。

2.尿失禁。尿失禁是由多种原因造成的症状而并非直接由患者衰老,出现功能减退所致,一般表现为无法自行控制的膀胱排尿,有的患者甚至无法对此察觉,有可能发作于各年龄段的患者,也是脊髓病变伴随的主要症状之一。

3.大便失禁。通常出现排气、排便不受控制,粪便自行从肝门流出,严重的甚至在站立时也会溢出,从而影响患者正常生活。大便失禁的出现是由于肛门括约肌的失常,是排便功能紊乱的表现,是高位截瘫后身体失去感知和控制能力的典型症状。

4.植物神经紊乱。该病症的患者会出现各个系统的功能障碍问题,如出现心慌胸闷、胃疼呕吐的心脏及胃肠道神经症等,是自主神经的功能失调病症,在植物神经系统失去平衡时该病症即会出现,除主要症状外还可能伴随发热、多汗等情况。

5.肌肉萎缩。肌肉萎缩是神经系统功能失常出现的营养障碍,无法吸收和获得营养,细胞减少或坏死导致的肌肉组织体积缩小的病症。患者往往肌力减退,甚至行走困难,常由脊髓病变导致肌肉萎缩,是截瘫患者长时间无法活动引发的病症。

高位截瘫的相关症状多与神经功能的失常有关,在治疗的时候也需要注重神经的恢复,脊髓的损伤使得患者无法进行自主的有效恢复,需要康复训练及各项治疗的同步配合才能帮助患者缓解症状。

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受到外伤后产生的高位截瘫的话,是由于脊椎受到损伤,可以去医院做个CT检查来进行确诊,要及时采用手术的办法来进行治疗,缓解压迫的症状同时还要使用促进神经修复的药物来进行治疗,平时要注意多吃高蛋白的食品来补充人体的蛋白质,提高人体的体质,做好康复锻炼工作。

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