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蛋白尿

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蛋白尿的保健
王雪颖
王雪颖 主任医师

锦州市中心医院 泌尿外科

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中毒性血红蛋白尿的保健

中毒性血红蛋白尿,是指在接触毒物引发中毒时,造成尿中有大量的游离血红蛋白,从而使患者的尿液呈现红色或酱油色。一般为化学中毒,中毒物常为氧化物,临床诊断可根据病史、症状表现及相关检查可确诊。以下几点为中毒性血红蛋白尿的保健要点。

保持情绪愉悦。患病期间,患者容易产生急躁、焦虑、紧张、悲观等不良情绪,这些情绪的产生会降低患者的生活质量和不利于患者的治疗,严重者可能会因为情绪引发身体其他不适或加重病情,例如过于紧张,从而使食欲下降,急躁过度引发摔倒等,从而不利于患者的恢复,医生及家属还要予以患者良好的情绪环境以增加治疗的信心。

生活防护。患病期间,由于人体处于中毒后修复阶段,尽量减少不良生活方式对身体的进一步损伤,从而不利于身体恢复。注意休息,尽量不熬夜,保证睡眠,因为很多代谢活动包括骨髓和血液系统的恢复和合成代谢及中毒后的机体修复都是在睡眠中进行的,还要注意通风,但平时也要注意感冒等情况的发生。

饮食。对于一些特殊人群比如说婴儿,婴儿的PH值偏高,有利于肠道细菌的繁殖,在一定机制作用下使得婴儿更容易患病出现中毒性血红蛋白尿,所以对于特殊人群的饮食要尤为注意,尤其是饮食卫生。另外饮食对于患者的恢复也是很有必要的。饮食要注意营养均衡,忌油腻,忌烟酒,忌辛辣刺激,减少食物对肝肾及胃肠功能的负担,不利于早日恢复健康,注意荤素搭配,保证食物的多样化,但要易于吸收,注意适当的多饮水来以促进机体的代谢。

身体防护。中毒性血红蛋白尿的发生多与化学物有关,在生活中要注意切断接触,从而在根源上和感染途径上杜绝。可以在工作中、生活中,做好个人防护,例如养植物、穿好防护服,注意口罩的佩戴等,减少或杜绝接触。

增强体质。对于同样的毒物接触,不同人的反应相差很大,以至于可能部分人群患病,这种现象的出现与个人体质密切相关。在生活中,可以通过适当的体育锻炼,增强患者的机体免疫力,从而加大身体的人体屏障保护力度,降低毒性物质对人体的损害。应注意的是,在运动时,选择自己适合的运动方式,注意运动前后拉伸,防止受伤。

中毒性血红蛋白尿的症状一般较为严重,在治疗时最好注意休息,家属要注意予以病人信心,防止不良情绪的产生,注意房间通风和光照,保持乐观积极的心态。

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通常蛋白尿的患者入院,医生在饮食的医嘱的时候会写这几句话,低盐饮食、低嘌呤饮食、低脂饮食,这三个低分别代表了三个担心,一个过多的给盐,会出现更高的高血压或严重的水肿。因为盐水排除是有障碍的,而水钠潴留带来的就是水肿的加剧,血容量增加血压的增高。第二蛋白大量丢失会出现高脂血症,增加栓塞的风险,肾病综合征的病人出现肺栓塞死亡,以及出现肢体的栓塞而导致截肢是很常见的事,是很危险的,所以要低脂的饮食。第三低嘌呤饮食主要指不喝汤,肉汤里含有大量的磷以及嘌呤,会诱发痛风的发作,肾脏是排泄尿酸主要的器官,当肾功能不好的时。随着肌酐的升高,尿酸排泄本身存在障碍,所以高尿酸血症很常见。

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喝酒以后出现蛋白尿的升高,说明酒精对肾脏造成了损害,因为蛋白尿的出现是跟肾脏疾病有关系的,肾小球的滤过屏障遭到了破坏,蛋白质会从肾脏丢失,会引起来蛋白尿。在饮食方面要注意低盐低脂优质低蛋白这个原则,不能吸烟,酗酒,暴饮暴食,避免造成肾脏损害,还要到医院就诊,通过检查肾功能,尿常规24小时尿蛋白定量来评估一下疾病的严重程度,必要的时候可以检查肾穿刺活检明确病理类型,针对性的制定治疗方案,定期的随诊复查监测病情变化。

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一过性蛋白尿多久能恢复是无法准确的确定的,这个是需要根据每个人的具体情况来确定的,如果只是轻微的话,恢复比较快,如果比较严重的话,恢复起来比较慢。建议最好是积极的配合医生进行治疗,治疗期间要注意多喝点水,饮食中注意多补充营养,保持清淡饮食。

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