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眶下间隙感染

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眶下间隙感染的症状

临床症状

临床上可见眶下区出现肿胀。根据不同的病原牙,早期肿胀可起于上唇底部、鼻侧或以尖牙凹为中心。随着化脓灶的扩大,炎性水肿常波及鼻侧、内眦、眼睑及颧部皮肤。脓肿直接压迫眶下神经,则疼痛剧烈。整个眶下区肿大时,皮肤张力增加而充血,鼻唇沟消失;上、下睑水肿则眼不能睁开;在脓肿的中心,触痛与波动感明显。体温可达38~39℃以上。上唇及颊部出现反应性水肿,可引起唇颊活动受限。

伴随症状

患者的感染情况严重时可引起恶心、呕吐、全身不适、头痛等症状。

并发症

1、眶下间隙感染向眼眶内扩散时,可以形成眶周蜂窝织炎,并可破坏眶下缘或颧骨形成骨髓炎。

2、可以直接向颊部及颧部蔓延,形成颜面部弥散性蜂窝织炎。

3、如果化脓性感染破坏上颌骨壁,可以并发化脓性上颌骨骨髓炎或上颌窦炎。

4、眶下蜂窝织炎波及面前静脉、内眦静脉或眶静脉出现血栓性静脉炎时,则感染容易向颅内扩散,并发海绵窦化脓性血栓性静脉炎。