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甲状腺

甲状腺

甲状腺是一种特殊的内分泌器官,这种器官在绝大多数脊椎类动物、哺乳类动物身上都可以发现。人体的甲状腺位于颈部,对称分布在气管的两侧。甲状腺可以分泌一系列激素,这些激素对调节人体内分泌、生理机能有非常重要的意义。甲状腺激素与其他激素的平衡,对维持人体稳定有至关重要的作用。 如果甲状腺出现问题,无论是出现功能上的亢进还是出现功能上的丧失,都会使身体出现非常明显的变化,甚至对患者的生命安全也会产生影响。因此,患者一定要警惕甲状腺疾病的产生,否则有向癌症转化的风险。

甲状腺功能异常
  • 甲状腺结节

    甲状腺结节是临床常见的疾病,多为良性。临床多见于女性。大部分患者可无明显自觉症状,尤其是结节较小的患者,经过治疗后预后良好,但结节较大者或结节为恶性者需及时治疗,避免癌变后发生进一步转移。

  • 甲亢

    甲亢全称为甲状腺功能亢进症,是指由于各种原因引起甲状腺激素异常增多从而引发甲状腺毒症,多见于女性群体,比较典型的症状为多汗、手抖、心悸、消瘦等,经治疗后一般预后较好。

  • 甲减

    甲减是甲状腺功能减退症的简称,是一种全身性低代谢综合征,是由于各种原因导致甲状腺分泌的甲状腺激素不足或甲状腺的作用减弱所引起的疾病,临床表现以低代谢率和交感神经兴奋性下降为主,轻症者可无特异性症状。患者需终身服药。

  • 甲状腺肿大

    甲状腺肿大,是指甲状腺体积和形态增大。正常成人甲状腺重量约20~25g,女性稍大略重,每个侧叶高5cm、宽2.5cm、厚2cm、峡部高宽各约2cm,当甲状腺重量大于35g时视为甲状腺肿大。甲状腺功能减退症、甲状腺炎等甲状腺疾病可引起甲状腺肿大,此外碘缺乏、环境中致甲状腺肿大的物质含量高、自身免疫、遗传缺陷等因素也可能引起甲状腺肿大。

甲状腺炎症
  • 桥本甲状腺炎

    桥本甲状腺炎(HT)又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种慢性的自身免疫性甲状腺炎,1912年由日本学者Hashimoto首次报告,其主要表现为甲状腺显著肿大,多数伴有临床甲减。此病具有一定的家族聚集性,好发于30~50岁人群。

  • 甲状腺炎

    甲状腺炎由感染、自身免疫等原因引起的一组疾病,包括亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎和无痛性甲状腺炎等,通常以甲状腺肿大、甲状腺功能减退为主要表现。

  • 亚急性甲状腺炎

    亚急性甲状腺炎是一种非化脓性甲状腺炎症,可能为病毒感染所致。该病的主要表现可先有发热等上呼吸道感染症状,渐渐出现甲状腺肿大、疼痛及压痛等。多见于20~40岁女性。起病较急,病初多有上呼吸道感染病史,病程一般为2~3个月。发病时可伴有精神紧张、心悸、多汗等症状。

  • 慢性纤维性甲状腺炎

    慢性纤维性甲状腺炎是甲状腺出现炎症的一种,以正常的甲状腺组织被很多的、结构致密的纤维组织所替代为发病的特点,又称之为侵袭性纤维性甲状腺炎、Riedel甲状腺肿、慢性硬化性甲状腺炎等。起病后可缓慢进展,起病后亦可静止多年。也可突然起病。甲状腺的腺体正常或稍大,无痛但硬实,可似木或石样坚硬,常被误诊为甲状腺肿瘤,通常是双侧受累偶尔可单侧发病。

甲状腺肿瘤
  • 甲状腺癌

    甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤,内分泌系统最为常见的恶性肿瘤。甲状腺癌早期患者通常并没有明显的症状,随着肿瘤的增大,压迫邻近组织时可表现为颈部肿块、颈部疼痛、呼吸困难、声音嘶哑等症状。

  • 甲状腺恶性肿瘤

    甲状腺恶性肿瘤,即甲状腺癌,是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤。甲状腺癌早期患者通常并没有明显的症状,随着肿瘤的增大,压迫邻近组织时可表现为颈部肿块、颈部疼痛、呼吸困难、声音嘶哑等症状。

  • 甲状腺腺瘤

    甲状腺腺瘤是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤,是甲状腺最常见的良性肿瘤,临床分滤泡状和乳头状实性腺瘤两种。该病的病因不明,可能与性别、遗传、射线照射等有关。该病的临床症状为甲状腺体内的单发结节,多数为单发,圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,质地韧实,与周围组织无粘连,无压痛,可随吞咽上下移动。

  • 甲状腺良性肿瘤

    甲状腺良性肿瘤起源于甲状腺滤泡组织,是甲状腺最常见的良性肿瘤。此病在全国散发性存在,于地方性甲状腺肿流行区稍多。腺瘤经常表现为甲状腺单个结节,直径从几毫米至数厘米不等,一般生长缓慢,少有压迫症状。多数甲状腺功能正常,但其功能相对自主。一般在临床上甲状腺其他良性肿瘤有畸胎瘤、神经纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤及平滑肌瘤等。

甲状腺肿
  • 结节性甲状腺肿

    结节性甲状腺肿是常见的甲状腺疾病之一,发病率很高,可达人群中的4%或更高,以中年女性多见。患者的病史一般较长,往往在不知不觉中渐渐增大,而于体格检查时偶尔发现。体检可见或触及大小不等的多发结节,少数病人仅能扪及单个结节,而在做甲状腺显像或手术时,常发现有多个结节。

  • 单纯性甲状腺肿

    单纯性甲状腺肿亦称“地方性甲状腺肿”。多见于高原山区,主要病因为碘的缺乏。其次为甲状腺激素需要量的增加和甲状腺激素生物合成和分泌的障碍。患者觉得脖子逐渐增粗,衣领发紧,没有痛苦。若甲状腺肿大压迫气管时,可有刺激性干咳、呼吸困难和声音嘶哑等。检查甲状腺时,可见对称的弥漫肿大,质柔软,无压痛。

  • 弥漫性甲状腺肿

    弥散性甲状腺肿,又叫弥漫性甲状腺机能亢进症、突眼性甲状腺肿、Basedow 病等,系甲状腺机能亢进症中最常见的一种类型。本病的发生主要由自身免疫过程和精神刺激引起,甲状腺机能亢进症状与弥漫性甲状腺肿大同时发生,且同时伴有眼球突出、神经系统症状等表现。患者有甲亢的一般表现,甲状腺常呈不同程度的弥漫性肿大,血中甲状腺激素水平常明显升高。

  • 散发性甲状腺肿

    散发性甲状腺肿又可以被叫做非毒性甲状腺肿,属于单纯性甲状腺肿,碘缺乏,酶缺陷,药物、吸烟、遗传等因素是其常见病因。临床表现为甲状腺肿大,以后可发展为多结节性肿大,不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退,本病的主要特点是散发于非地方性甲状腺肿流行区,但并无肿瘤和炎症。

常见并发症
  • 妊娠合并甲亢

    在妇女正常妊娠时,由于腺垂体生理性肥大和胎盘激素分泌,导致高代谢症候群表现,如心率可增至100次/分,甲状腺稍肥大,基础代谢率在妊娠3个月后较前增加可达20%~30%,由于雌激素水平增高,使甲状腺激素结合球蛋白(TBG)增高,血清T3也较正常增高,会致甲亢产生。也被称之为妊娠合并甲亢。在妊娠妇女中,约0.2%合并甲亢。

  • 甲状腺危象

    甲状腺危象是甲状腺功能亢进症最严重的并发症之,该病常因严重感染、劳累、重大精神创伤、手术等刺激因素而诱发。临床主要表现为甲亢症状急剧加重:患者多有高热,心动过速;出现一些精神症状如烦躁不安、谵妄、昏迷、大汗淋漓;消化系统症状如食欲不振、恶心、呕吐及腹泻。病情严重,发展迅速可导致死亡。

  • 甲亢性心脏病

    甲亢性心脏病是指因甲亢时甲状腺激素水平过高而引起的一类心脏病,系甲状腺机能亢进症的一个严重并发症。病人可表现为眼球突出、心率加快、精神亢奋等表现甲亢症状,此外还存在心律不齐、心脏扩大、心力衰竭等症状,患者常自觉心悸、胸闷,可见持续的心房颤动,并最终导致心力衰竭的严重后果。

  • 甲亢面容

    甲亢面容,又称“惊恐面容”,为患甲状腺机能亢进时所出现的一种特异性面容。临床主要表现为眼裂加宽、眼球突出,情绪易激动,常兴奋不安,目光闪烁,表情惊愕等。由于甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌增多,导致基础代谢率增加,能量及多种营养物质消耗增多,表现为消瘦;甲状腺激素刺激交感神经,使交感神经兴奋性增强,表现于颜面和眼部,出现上述征象。

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  • 刘畅
    刘畅 主任医师

    内分泌科

    郴州市第一人民医院

    擅长:内分泌危急重症抢救以及糖尿病足的综合治。

  • 胡雄强
    胡雄强 主任医师

    乳腺甲状腺外科

    郴州市第一人民医院

    擅长:乳腺增生、炎性病变及良性肿瘤的诊治,擅长甲状腺炎及甲状腺肿瘤手术治疗。

  • 曾宪付
    曾宪付 主任医师

    普外科

    随州市中医医院

    擅长:擅长普通外科疾病的治疗。