- 张益民 副主任医师
擅长:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
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肾病综合征查房
肾病综合症是一个非常常见的疾病,在临床上主要表现出来水肿,大量蛋白尿,低蛋白血症以及高脂血症。对于肾病综合症的常规检查,主要是通过观察身体的水肿情况,以及尿量来初步判断患者的一般状况。同时也得结合24小时尿蛋白定量,还有血白蛋白,肾功能这些相关指标来评估病情的严重程度。 一般来说,肾病综合症都是需要通过检查肾穿刺活检来明确具体的病类型,从而针对性的选择激素,还有免疫制剂这些药物。在肾病综合症的治疗过程中一定要注意预防感染,血栓,肾功能损伤等相关并发症。
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儿童肾病综合征
儿童肾病综合症最常见的类型就是微小病变型的,所以对于儿童的肾病综合症是不需要做肾穿刺的,可以首先应用激素来治疗。 其中95%以上可以得到很明显的治疗疗效,不过这个疾病的病例类型有一个特点,起效很快也容易复发。 往往在激素减量的过程中,容易出现病情的反复,所以在治疗期间一定要规律的吃药期的到医院进行随诊复查。 还要尽量避免受凉、感冒等上呼吸道感染,以避免出现肾病的反复发作,对于一些病情应用激素效果不好加用免疫制剂来一起治疗。
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慢性肾病综合征
现在我跟大家讨论的是慢性肾病综合征。慢性肾病综合征就是通常我们所说的慢性肾炎综合症,这不是一个单独的疾病,而是包含有很多病理类型一组疾病。 通常患者最基本的临床表现就是出现血尿,既可以是肉眼血尿,也可以是镜下血尿,尤其是在感染、劳累、活动的情况下,血尿更加明显。 除此以外,患者还会出现尿蛋白的增多,随着时间的延长,还会出现血压升高,肾功能不全。对慢性肾炎综合征要引起足够的重视,建议住院进行肾活检检查,明确病理类型,根据病理类型选择合适的治疗方案。
- 肾病综合征传染吗
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专家回答:
目前没有证据支持肾病综合症,可以有存在传染的倾向,如果存在肾病综合症的情况下,建议还是需要在医师指导下进行药物治疗,一般存在肾病综合症,主要有考虑是由于自身免疫性炎症或者病毒细菌感染有可能会导致肾脏功能的话,出现这种情况建议还是需要提高肾脏功能。 详细»
- 肾病综合征会不会传染?
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专家回答:
肾病综合征是一种免疫反应引起的疾病,是不会有传染性的,发生本病后,会出现了脚部浮肿,尿少,脸色苍白,精神不振,还会引起了尿蛋白阳性,需要住院治疗合适,需要用激素药物,配合抗凝药物,降压利尿药物治疗,护理观察尿液情况,定期做好生命体征监测,避免疾病的加重。 详细»