膝关节表面置换术

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: 王海彬 主任医师
骨科 广州中医药大学第一附属医院

擅长：髋、膝关节疾病、小儿骨关节病、风湿病、股骨头坏死、髋膝关节置换、强直性脊柱炎、血友病关节炎、膝关节运动损伤关节镜手术。

膝关节表面置换术

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: 杨威主治医师
骨外科 南宁市第二人民医院

擅长：对骨外科疾病的诊断和治疗。

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膝关节表面置换术

膝关节表面置换术主要适用于一些因各种关节炎症导致关节变形严重，关节软骨、半月板明显破坏，使得患者行走时出现明显的关节疼痛，严重影响患者的生活质量，这时就需要进行膝关节表面置换术。膝关节表面置换术主要是将表面的软骨以及半月板等组织去除，然后再更换人工的假体，在术后可以早期的进行膝关节的功能锻炼并开始行走，一般在术后不会再次引起疼痛，如果有伤口的疼痛，可以口服非甾体类抗炎药或阿片类止痛药来缓解疼痛。

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杨威 骨外科 主治医师; 膝关节置换术
膝关节置换术在骨科来说是十分成熟的手术，它主要适用于治疗膝关节退行性关节炎，结核性关节炎，类风湿性关节炎等导致膝关节严重破坏的疾病。在这些疾病中，关节间隙明显狭窄，软骨磨损严重，甚至有大面积软骨缺损，同时还有软骨下骨硬化等，导致患者行走时疼痛明显，严重影响患者的生活质量。这时，通过膝关节置换术，就能使患者解除疼痛，恢复行走功能。在膝关节置换术后需要定期到骨科门诊复诊，复查x线观察膝关节恢复情况。

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蔡政华 骨科 副主任医师; 膝关节置换术
一般来说膝关节骨性关节炎比较严重，明显的关节面不平整，膝关节内外翻畸形，功能受限，严重影响正常生活，这种情况下就需要关节置换手术。常规的关节置换就是关节表面直换，可以分为限制型和非限制型，限制性的膝关节假体主要适用肿瘤手术，翻修手术或者是韧带缺损的手术治疗。非限制性的假体，常见的有后交叉韧带留型和后交叉韧带替代型假体，膝关节置换术后大多恢复良好，可以明显改善患者的生活质量。

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姚风华 骨科 主治医师; 膝关节人工关节置换术
针对膝关节严重的骨性关节炎疾病，或者由于风湿、类风湿性疾病引起了膝关节骨质增生、关节退变等严重的症状，需要通过膝关节人工关节置换手术来进行治疗。需要对膝关节病变增生的骨赘、软骨组织进行清除，同时切除病变增生的滑膜、韧带、半月板等组织，然后进行相应的膝关节人工关节假体置换，起到改善患者膝关节疼痛、功能障碍的作用。在进行膝关节置换手术以后，需要要在医生的指导下进行日常生活和活动的康复训练、康复治疗。

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: 膝关节人工关节置换术的方法

膝关节人工关节置换术主要是针对于患者出现了膝关节严重的损伤，或者骨性关节炎的情况，需要膝关节人工关节的置换手术，来帮助恢复患者膝关节正常的屈伸和负重的活动。膝关节人工关节置换术是比较安全、有效的方式，患者可以放心的进行手术。详情»

: 陆斌 主任医师 关节骨科 马鞍山市人民医院

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膝关节疼痛

膝关节积液

先天性膝关节脱位

膝关节创伤性滑膜炎

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膝关节表面置换术利弊: 专家回答：
膝关节表面置换术的好处是能够对症状进行有效的缓解，对于关节畸形有比较好的纠正作用，同时还可以提高患者的生活质量。手术的缺点是会对机体造成风险，由于患者的年龄相对比较大，如果对麻醉剂的耐受力特别差，可能会对正常的功能恢复造成影响。做手术时尽量到正规的三甲医院，可以减少并发症。详细»

: 孙淑建 副主任医师 马鞍山市人民医院 骨科

人工膝关节表面置换术和人工全膝关节置换术有什么区别？: 专家回答：
膝关节表面置换跟我们传统意义上的全膝关节置换不一样，很多患者害怕接受膝关节表面置换手术的原因是错误地认为膝关节表面置换中要把关节全部切除换上人工关节。通常医学上进行较多的是人工全膝关节置换术，这种手术的成功率很高，疗效也格外显著，能达到患者所要求的恢复状态。但如果每一个患者都只是单纯地把成功的希望寄托于手术技术上的话，那可就大错特错了。手术只是恢复健康的平台，术后康复训练才是疗效的关键所在。这就是为什么每个医院都有康复训练要求的原因，术后患者一定不能偷懒，通过早期康复训练，能更快地恢复患肢功能及生活自理能力。而表面置换的手术，只是表面置换破坏了的关节面，不是切除整个关节，主要是将患者关节表面被破坏的部分切除，最后再将同样厚度的人工假体固定于原地，保持双膝关节间隙对等。骨关节炎早期可以通过限制活动，口服药物，关节腔注射药物，理疗等方法进行综合治疗，晚期保守治疗效果不佳者就需要做人工膝关节表面置换术。详细»