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- 程斌 主治医师
擅长：骨科常见病的诊治以及外科疾病，肿瘤手术的问诊。
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膝关节单髁置换
单髁置换术是治疗局限性关节炎的一种方式，如其关节炎位于单独的内侧和外侧间室 ，其理论的优点是可以保存较多的骨量翻修术更为容易。 术后早期可以获得很高的手术成功率，单髁置换术可以保留前后交叉韧带，使术后膝关节的运动运动力学更加接近于正常。 单髁置换术适合于两种病人，一种是中年的骨性关节炎病人特别是女性，另外一种是患有骨性关节炎的高龄患者对他们而言单间室置换术是第一次也是最后一次关节成形术。 需注意进行单髁置换的患者膝关节的屈曲角度应该大于90度，屈曲挛缩小于15度，单间室置换的禁忌症包括局部的有炎症性关节炎对侧关节间室存在明显的骨质硬化，滑膜增生或者软骨钙质沉着症。 其相对禁忌症包括膝关节的半脱位，膝关节内翻大于10度或者是外翻大于15度，前交叉韧带缺如。
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膝关节置换术
膝关节置换术在骨科来说是十分成熟的手术，它主要适用于治疗膝关节退行性关节炎，结核性关节炎，类风湿性关节炎等导致膝关节严重破坏的疾病。 在这些疾病中，关节间隙明显狭窄，软骨磨损严重，甚至有大面积软骨缺损，同时还有软骨下骨硬化等，导致患者行走时疼痛明显，严重影响患者的生活质量。这时，通过膝关节置换术，就能使患者解除疼痛，恢复行走功能。在膝关节置换术后需要定期到骨科门诊复诊，复查x线观察膝关节恢复情况。
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膝关节置换术
一般来说膝关节骨性关节炎比较严重，明显的关节面不平整，膝关节内外翻畸形，功能受限，严重影响正常生活，这种情况下就需要关节置换手术。 常规的关节置换就是关节表面直换，可以分为限制型和非限制型，限制性的膝关节假体主要适用肿瘤手术，翻修手术或者是韧带缺损的手术治疗。 非限制性的假体，常见的有后交叉韧带留型和后交叉韧带替代型假体，膝关节置换术后大多恢复良好，可以明显改善患者的生活质量。
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膝关节置换手术利与弊
膝关节置换手术好处是可以达到减轻疼痛感、帮助改善关节损伤等，弊端是在治疗之后有可能会导致手术失败、导致剧烈疼痛等情况，还需要密切的关注临床症状。1、利：膝关节置换手术主要是针对膝关节严重的受损症状来做治疗的，比如在出现股骨头坏死之后就可以治疗，主要是把一种人工的髋关节和自身的髋关节来做置换，能够达到代替原来髋关节的效果。能够帮助改善髋关节受损之后所造成的疼痛和肿胀、活动不利的症状，也能达到纠正关节畸形的效果，帮助恢复关节的活动能力 详情»
膝关节疼痛
膝关节骨刺
先天性膝关节脱位
膝关节创伤性滑膜炎
- 膝关节置换术手术步骤具体分为几步？
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专家回答：
膝关节置换术手术步骤分为：1.手术切口，一般是选择膝关节正中切口。2.完成伸膝关节位的手术过程。3.完成屈膝关节位的手术过程。4.观察股骨和胫骨置换假体的活动效果。5.效果不好可以做髌骨内侧支持带的松解。6.清理髌骨下方和上方的软组织，防止手术后的挤压引起损伤。 详细»
- 膝关节置换手术危险？
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专家回答：
凡是手术，总是存在风险的，所以膝关节置换手术是存在一定的风险的。但是，风险自然有大有小，膝关节置换手术的风险相对来说是比较小的。膝关节置换手术的风险从哪里来呢？膝关节置换手术本身并不复杂，因此手术失败的几率很低。风险主要存在于手术之后可能出现的感染。膝关节置换手术出现感染是非常严重的并发症，感染所引起的疼痛也是非常难以承受的。感染会导致所置换假体的松动，也就意味着手术失败。如此，便不得不进行翻修手术，只是疗效自然大不如前。 详细»
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- 王健 副主任医师 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
- 膝关节置换手术疼？
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专家回答：
这个问题得分时间段来说，大致分为手术进行时，手术之后两个阶段来说就好了。第一、手术进行时是不会有任何不适或者疼痛的感觉的。麻醉药、麻醉剂是很早就发明的了，手术毕竟是直接对骨头或者肉体“下手”的，正常人都是受不了这种疼痛的。如果手术的时候病人痛苦不已，胡乱挣扎，手术还怎么进行呢？所以，一般都是进行腰麻或者全麻手术的，病人在手术进行时完全没有知觉的。第二、手术之后的确可能出现膝关节感觉异样或者疼痛的症状。手术之后膝关节的活动有可能会引起韧带或者膝关节骨头的摩擦导致疼痛。但是这种疼痛一般是局部的疼痛，不会特别严重。疼痛持续的时间相对来说也不会很长，一般三个月或者半年就是可以恢复的。所以，其实手术之后也可以不用太过担心会出现疼痛难忍的情况的。而且，即使是手术后实在是感到疼痛不堪，可以跟医生咨询问诊（本来手术之后就是要坚持定期复查的），医生会给你开镇痛药，服用镇痛药会让疼痛减轻许多。镇痛药不是不可以服用，不要总抱着“是药三分毒”的想法而强撑着，如此反倒并不利于手术后的康复的。 详细»
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- 王健 副主任医师 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
- 膝关节置换手术风险
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专家回答：
膝关节置换手术的风险就可能会出现栓塞的情况，而且还有可能会导致局部出现感染的情况，另外有可能会引起膝关节积液。 如果想要做到膝关节置换手术，还需要提前做好手术的风险评估，并且在手术的时候，也需要让经验丰富的医生操作。术后还需要配合医生选择抗感染的药物进行治疗，才可以避免导致局部出现炎症感染的情况。 详细»
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- 孙勇 副主任医师 湖北省中西医结合医院 骨科
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