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- 张益民 副主任医师
擅长:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
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肾病综合征查房
肾病综合症是一个非常常见的疾病,在临床上主要表现出来水肿,大量蛋白尿,低蛋白血症以及高脂血症。对于肾病综合症的常规检查,主要是通过观察身体的水肿情况,以及尿量来初步判断患者的一般状况。同时也得结合24小时尿蛋白定量,还有血白蛋白,肾功能这些相关指标来评估病情的严重程度。 一般来说,肾病综合症都是需要通过检查肾穿刺活检来明确具体的病类型,从而针对性的选择激素,还有免疫制剂这些药物。在肾病综合症的治疗过程中一定要注意预防感染,血栓,肾功能损伤等相关并发症。
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儿童肾病综合征
儿童肾病综合症最常见的类型就是微小病变型的,所以对于儿童的肾病综合症是不需要做肾穿刺的,可以首先应用激素来治疗。 其中95%以上可以得到很明显的治疗疗效,不过这个疾病的病例类型有一个特点,起效很快也容易复发。 往往在激素减量的过程中,容易出现病情的反复,所以在治疗期间一定要规律的吃药期的到医院进行随诊复查。 还要尽量避免受凉、感冒等上呼吸道感染,以避免出现肾病的反复发作,对于一些病情应用激素效果不好加用免疫制剂来一起治疗。
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慢性肾病综合征
现在我跟大家讨论的是慢性肾病综合征。慢性肾病综合征就是通常我们所说的慢性肾炎综合症,这不是一个单独的疾病,而是包含有很多病理类型一组疾病。 通常患者最基本的临床表现就是出现血尿,既可以是肉眼血尿,也可以是镜下血尿,尤其是在感染、劳累、活动的情况下,血尿更加明显。 除此以外,患者还会出现尿蛋白的增多,随着时间的延长,还会出现血压升高,肾功能不全。对慢性肾炎综合征要引起足够的重视,建议住院进行肾活检检查,明确病理类型,根据病理类型选择合适的治疗方案。
- 肾病综合征怎么预防
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专家回答:
得了肾病综合征需要选择中西医相结合的治疗方法对症治疗,中医可以减少西药的副作用,效果相对比较好,平时饮食方面要控制盐分的摄入,同时要低脂,低盐,低胆固醇等食物,多吃新鲜的蔬菜,水果,避免海鲜,辛辣的食物,避免抽烟喝酒,多注意休息,适当锻炼身体。 详细»
- 如何诊断肾病综合征?
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专家回答:
诊断肾病综合征主要需要做一下血常规检查、尿常规检查、以及肾功能检查等。然后结合临床症状来诊断。一般引起肾病综合征的因素主要有细菌感染、病毒感染、以及免疫紊乱和遗传因素等,出现肾病综合征容易出现身体水肿、高血脂症和低蛋白血症等。 详细»