膝关节置换术后后遗症

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: 王健副主任医师
关节与骨病外科 南方医科大学南方医院

擅长：骨关节炎和股骨头坏死的阶梯治疗，在微创髋膝关节置换手术方面经验丰富。

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: 杨威主治医师
骨外科 南宁市第二人民医院

擅长：对骨外科疾病的诊断和治疗。

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膝关节置换术

膝关节置换术在骨科来说是十分成熟的手术，它主要适用于治疗膝关节退行性关节炎，结核性关节炎，类风湿性关节炎等导致膝关节严重破坏的疾病。在这些疾病中，关节间隙明显狭窄，软骨磨损严重，甚至有大面积软骨缺损，同时还有软骨下骨硬化等，导致患者行走时疼痛明显，严重影响患者的生活质量。这时，通过膝关节置换术，就能使患者解除疼痛，恢复行走功能。在膝关节置换术后需要定期到骨科门诊复诊，复查x线观察膝关节恢复情况。

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蔡政华 骨科 副主任医师; 膝关节置换术
一般来说膝关节骨性关节炎比较严重，明显的关节面不平整，膝关节内外翻畸形，功能受限，严重影响正常生活，这种情况下就需要关节置换手术。常规的关节置换就是关节表面直换，可以分为限制型和非限制型，限制性的膝关节假体主要适用肿瘤手术，翻修手术或者是韧带缺损的手术治疗。非限制性的假体，常见的有后交叉韧带留型和后交叉韧带替代型假体，膝关节置换术后大多恢复良好，可以明显改善患者的生活质量。

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杨威 骨外科 主治医师; 膝关节表面置换术
膝关节表面置换术主要适用于一些因各种关节炎症导致关节变形严重，关节软骨、半月板明显破坏，使得患者行走时出现明显的关节疼痛，严重影响患者的生活质量，这时就需要进行膝关节表面置换术。膝关节表面置换术主要是将表面的软骨以及半月板等组织去除，然后再更换人工的假体，在术后可以早期的进行膝关节的功能锻炼并开始行走，一般在术后不会再次引起疼痛，如果有伤口的疼痛，可以口服非甾体类抗炎药或阿片类止痛药来缓解疼痛。

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方大正 中医骨伤科 主治医师; 膝关节置换术后疼痛怎么办
如果患者在做了膝关节置换术后有疼痛的情况，可以采取如下的处理措施：第一，该类患者首先要回手术科室进行复诊，以明确产生疼痛的病因。第二，对于一些由局部炎症反应以及锻炼不足所导致的疼痛，医生会给患者开具一些消炎止痛的药物口服，而且指导患者采取某些特定的动作来进行功能锻炼。除此以外，还可以对该类患者采取热敷、中药熏洗之类的理疗。第三，对于一些由假体的相关损伤所导致的假体不稳定，或者是假体周围骨折的情况，需要进行二次的手术治疗。