主动脉夹层壁间血肿

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李承志 副主任医师

介入与血管外科 暨南大学附属第一医院

擅长:外周动脉和静脉疾病诊疗,尤其是下肢动脉闭塞、糖尿病足的治疗。恶性肿瘤的介入治疗。

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杨爽 副主任医师

心血管内科 河源市人民医院

擅长:对心血管内科疾病的诊治。

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主动脉夹层
主动脉夹层指主动脉腔内的血液通过内膜的破口,进入主动脉壁中层形成的血肿。主动脉夹层如果不进行恰当和及时的治疗,死亡率是非常高的。 主动脉夹层的症状就包括胸部疼痛,疼痛是难以忍受的,呈刀割样或撕裂样。因疼痛剧烈而呈休克的外貌,脸色苍白,大汗淋漓,焦虑不安,心率加快,血压不低反而增高。 对于主动脉夹层的诊断主要是可以通过磁共振检查,还有冠状动脉CTA。
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主动脉壁间血肿严重吗

主动脉壁间血肿,也算非常严重的一种疾病,不能轻视。如果主动脉壁间血肿破裂,会导致大出血,引起休克,危及生命。 如果做各项检查,已经确诊是主动脉壁间血肿,需要定期监测血常规,凝血功能,血压,心电图等项目,在医生指导下应用改善微循环的药物治疗,有条件的可以尽早做手术治疗。 平时不要与周围的人发生吵闹,需要戒烟戒酒,不要做剧烈的体育运动,每年定期体检一次,减少油脂和盐类的摄入。

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主动脉壁间血肿是什么

主动脉壁间血肿,实际上是主动脉夹层动脉瘤。 是由于主动脉内的血液撕裂主动脉内膜,进入主动脉壁,将主动脉壁碎裂为两层,中间形成了血肿。 这种情况如果在急性期,病情非常严重,患者有剧烈的胸痛,需要及时通过介入治疗,植入带膜支架,或者通过外科手术的方法,避免主动脉夹层进一步加重,预防主动脉夹层的破裂。如果主动脉壁间的血肿已经在稳定阶段,患者没有明显症状,血压也是正常的,这种情况主要是保守治疗。避免剧烈运动,积极控制血压,这样可以使主动脉壁间的血肿逐渐吸收消化,使患者病情稳定。

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主动脉夹层Ⅲ型

主动脉夹层三型相对于主动脉夹层一型和二型来说,病情是相对轻微一些,死亡率相对低一些。目前研究表明只要经过积极的手术治疗死亡率不到10%。 治疗方面,主动脉夹层三刑,主要包括:第一是内科药物的治疗,需要使用药物严格的控制好血压和心率以及适当的进行止痛处理,以减少血压和心率对血管撕裂的影响; 第二是手术治疗,主动脉夹层三型一般可以选择使用覆膜支架隔绝,覆膜支架隔绝手术治疗优点是创伤小,出血少,恢复快,死亡率低。

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壁间血肿与主动脉夹层的关系

壁间血肿与主动脉夹层是两种不同的血管疾病,其之间存在一定的关联,但又有着一些明显的区别。首先,壁间血肿是指血管壁内层发生破裂或渗漏,导致血液积聚在血管周围组织中形成的一种情况。而主动脉夹层是指主动脉内层发生撕裂并形成血肿,使得血液在主动脉内层与外层之间形成一个夹层,从而使主动脉的形状和功能受到影响。其次,壁间血肿多数发生在血管较小的部位,例如颈动脉、脑动脉等,常见的原因包括高血压、动脉粥样硬化、外伤等;而主动脉夹层多发生在主动脉的上行部位,主要原因包括高血压、动脉粥样硬化、先天性血管畸形等 详情»

杨士伟 主任医师 干部保健科 首都医科大学附属北京安贞医院
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壁间血肿与主动脉夹层有联系吗?
专家回答:

最常见的原因是中间主动脉层囊性坏死和营养血管破裂或“主动脉壁梗塞”。血液溢出到外膜靠近外膜的部分。另一个可能的原因是斑块破裂。此外,高血压、钝性胸部损伤和巨细胞动脉炎也是可能的原因。不管发病的解剖位置如何,慢性高血压和马凡综合征是两个主要的相关因素。其他因素,如糖尿病、妊娠、大量持续吸烟史或腹主动脉疾病,在婴儿猝死综合症患者中也很常见,因此发病原因是多因素的。 详细»

主动脉夹层血肿怎么办?
专家回答:

您好,主动脉夹层动脉瘤建议使用降压的药物治疗,必要时进行手术治疗或者是介入治疗。在药物治疗方面可以服用卡托普利,建议在医生的指导下服用,不可擅自停药或减量,服药期间注意饮食,禁食辛辣刺激食物,可能减轻药效,积极配合医生治疗。 详细»

主动脉壁间血肿是什么
专家回答:

主动脉壁间血肿一般是主动脉夹层的一种特殊类型,患者一般表现为突发性急性胸痛或者背痛,可能会出现腹痛,但是有部分患者没有症状。另外,疼痛一般可以表现为剧痛、撕裂痛或者钝痛,特点在于转移性或者扩散性胸痛。同时,建议可以在医生的指导下,服用药物治疗。 详细»

主动脉夹层治疗?
专家回答:

主动脉夹层的治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗。如果选择非手术治疗,可以使用一些镇痛药物,避免由于疼痛使交感神经过度激活,导致病情恶化或者休克。如果选择手术治疗,患者需要到正规医院进行检查,并在专业医生的指导下,通过开胸手术或者覆膜支架隔绝进行治疗。 详细»

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胸腺五肽注射液
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功效主治:本品适用于:恶性肿瘤病人因放疗、化疗所致的免疫功能低下。 国内、外文献资料中有胸腺五肽用于下列情况者,但国内尚无1mg以上剂量用药安全性和有效性的资料: (1)用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩,细胞免疫功能减退。 (2)各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 (3)某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等)。 (4)各种细胞免疫功能低下的疾病。 (5)肿瘤的辅助治疗。

胃康灵丸
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功效主治:

六一散
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功效主治:本品用于清暑利湿。本品用于感受暑湿所致的发热﹑身倦﹑口渴﹑泄泻﹑小便黄少;外用治痱子。

磷酸芦可替尼片
磷酸芦可替尼片

功效主治: 用于中危或高危的原发性骨髓纤维化(PMF)(亦称为慢性特发性骨髓纤维化)、真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化(PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化(PET-MF)的成年患者。 治疗疾病相关脾肿大或疾病相关症状。

磷酸芦可替尼片
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功效主治: 用于中危或高危的原发性骨髓纤维化(PMF)(亦称为慢性特发性骨髓纤维化)、真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化(PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化(PET-MF)的成年患者。 治疗疾病相关脾肿大或疾病相关症状。