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- 许雪峰 主治医师
擅长：擅长心血管内科疾病的诊断治疗，特别是心脑血管疾病康复治疗
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主动脉夹层
主动脉夹层指主动脉腔内的血液通过内膜的破口，进入主动脉壁中层形成的血肿。主动脉夹层如果不进行恰当和及时的治疗，死亡率是非常高的。 主动脉夹层的症状就包括胸部疼痛，疼痛是难以忍受的，呈刀割样或撕裂样。因疼痛剧烈而呈休克的外貌，脸色苍白，大汗淋漓，焦虑不安，心率加快，血压不低反而增高。 对于主动脉夹层的诊断主要是可以通过磁共振检查，还有冠状动脉CTA。
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主动脉夹层Ⅲ型
主动脉夹层三型相对于主动脉夹层一型和二型来说，病情是相对轻微一些，死亡率相对低一些。目前研究表明只要经过积极的手术治疗死亡率不到10%。 治疗方面，主动脉夹层三刑，主要包括：第一是内科药物的治疗，需要使用药物严格的控制好血压和心率以及适当的进行止痛处理，以减少血压和心率对血管撕裂的影响； 第二是手术治疗，主动脉夹层三型一般可以选择使用覆膜支架隔绝，覆膜支架隔绝手术治疗优点是创伤小，出血少，恢复快，死亡率低。
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主动脉夹层瘤
主动脉夹层瘤容易出现在： 第一、高血压病患者身上，特别是长期高血压控制不良的人； 第二、是长期大量抽烟引发的严重的动脉粥样硬化患者身上；第三是长期的高脂血症，可以引起血管功能异常，容易形成动脉夹层和动脉瘤。 如果以上的高危人群出现了动脉瘤，首先需要进行积极地控制危险因素比如严格的控制血压和心率，同时严格的戒烟。 饮食方面以清淡、低盐、低脂为主要原则，严重的还需要积极的进行外科干预手术，解决主动脉夹层瘤以免引起更严重的并发症。
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主动脉夹层血压控制目标
主动脉夹层的血压控制目标是降低血压，以减少主动脉夹层的进展和破裂的风险。降低血压是治疗主动脉夹层的关键措施之一。高血压是导致主动脉夹层的主要危险因素之一，因此控制血压可以有效地预防和治疗主动脉夹层。对于急性期的患者，应该立即进行降压治疗。通常采用药物或机械方法来降低血压，以减少主动脉夹层的进展和破裂的风险。对于稳定期的患者，应该根据具体情况制定个性化的血压控制方案。一般来说，收缩压应该控制在120-140mmHg之间，舒张压应该控制在80-90mmHg之间 详情»
主动脉瓣钙化
主动脉缩窄
- 主动脉夹层血压
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专家回答：
主动脉夹层是一种高死亡率的危险性疾病，与高血压的长期控制不力有关。一旦主动脉夹层形成，其血压通常会出现一些不寻常的变化。例如，当主动脉夹层进展时，胸前区会出现明显的撕裂痛，而疼痛的强度一般与血压成正比，即血压越高，疼痛程度越强烈。当头臂干受累于主动脉夹层时，患侧动脉血压可能显著降低。有时主动脉夹层累及肾动脉会导致肾血流量显著减少，然后反射性地引起高血压。 详细»
- 主动脉夹层治疗？
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专家回答：
主动脉夹层的治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗。如果选择非手术治疗，可以使用一些镇痛药物，避免由于疼痛使交感神经过度激活，导致病情恶化或者休克。如果选择手术治疗，患者需要到正规医院进行检查，并在专业医生的指导下，通过开胸手术或者覆膜支架隔绝进行治疗。 详细»
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