风湿热_医联媒体

疾病解析

风湿热

发病部位：: 免疫器官

常见病因：

挂号科室：: 儿科风湿免疫科

检查项目：

疾病症状：: 关节痛、心脏扩大、低热

注意事项：

什么是风湿热？: 风湿热是一种累及多个系统的自身免疫性疾病，属于A组链球菌感染咽部引起的迟发型、非化脓性后遗症。是风湿性心脏病形成的原因。

风湿热的病因 «查看更多: 链球菌感染和免疫反应学说：目前公认风湿热是由于A组β溶血性链球菌咽部感染后，产生的自身免疫性疾病病毒学说：可能与柯萨奇病毒感染有关遗传因素：存在遗传易感性，有家族史的发病率较无风湿热的高。免疫功能：可...

风湿热的症状 «查看更多: 前驱症状在典型症状出现前1-6周，常有发热、咽痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等表现。典型表现以下表现可单独或合并出现，并可产生许多临床亚型。

风湿热的治疗 «查看更多: 一般治疗：休息为主，避免劳累。抗生素治疗：青霉素消除咽部链球菌感染，避免反复发作。青霉素过敏可用头孢菌素类或红霉素族抗生素和阿奇霉素等。抗风湿治疗：单纯关节受累常用阿司匹林、心脏炎常用泼尼松、急性心力...

: 杨亚梦 主治医师 荆州市第一人民医院 风湿免疫科 更多»

小儿风湿热怎么办

小儿风湿热的治疗，包括以下四个方面：1、去除病因，消除链球菌感染灶；2、抗风湿治疗；3、迅速控制临床症状；4、积极治疗并发症和合并症，改善预后。对于风湿热的患儿，要适当休息，避免劳累和受刺激。同时，要消除咽部链球菌的感染，避免风湿热的反复发作。目前青霉素仍被公认为，是杀灭链球菌最有效的药物。如果单纯出现关节受累，可以选择非甾体的止痛药物。如果患者出现心脏受累，还需要选用糖皮质激素和免疫抑制剂的治疗。如果合并舞蹈征，要选择丙戊酸来进行治疗。

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: 于风旭 主任医师 西南医科大学附属医院 心脏大血管外科 更多»

风湿热导致的心脏瓣膜损害的原因

风湿导致的心脏瓣膜病，尤其见于我国的西南地区，包括云贵川渝等省市，因为这几个省市气候比较潮湿，风湿感染的概率发生比较高。大部分年轻时发生了风湿感染累及瓣膜，随着年龄的增加，5年、10年以后，会表现在瓣膜病变上。而这类瓣膜首先累及的是二尖瓣，主要表现为二尖瓣的狭窄。部分病人也会表现在主动脉瓣，所以风湿性心脏瓣膜病，早期以二尖瓣狭窄的病变为主，在病变的后期可能会合并瓣膜的关闭不全。如果出现风湿性心脏病瓣膜改变的情况，对于风湿性心脏病，目前公认的是做瓣膜的置换。比如二尖瓣狭窄的病人，最好治疗方式做二尖瓣置换，无论是用机械瓣膜还是生物瓣膜做瓣膜置换。但现在随着外科技术发展，小部分病人适合做二尖瓣瓣膜的修复。但是由于修复手术难度比较大，效果还需要临床验证，所以目前全国开展修复手术比较少，最佳的手术方案还是做瓣膜的置换。

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